“現(xiàn)在午飯剛剛過(guò)，這個(gè)藥五劑一個(gè)療程，也就是五天。

“抓藥和煎藥也需要一個(gè)過(guò)程，所以咱們晚飯過(guò)后就開(kāi)始喝藥。”

一聽(tīng)到喝中藥，陳桂芳就開(kāi)始皺眉頭了。

中醫(yī)給她的印象就是苦！

“那個(gè)方醫(yī)生，這個(gè)藥苦嗎？能不能給我加一點(diǎn)冰糖，紅糖之類(lèi)的。”

方浩看了看她的體型，搖了搖頭，“五物湯雖然有點(diǎn)苦，但良藥苦口利于病！而且您現(xiàn)在的身體屬于虛不受補(bǔ)的狀態(tài)，是不宜加糖的。”

陳桂芳咬著牙點(diǎn)了點(diǎn)頭，“那好吧。”

“藥要晚上才能喝，所以我建議你中午做一個(gè)腰部的推拿，這樣治療的效果可能會(huì)更好。”

方浩現(xiàn)在的心態(tài)就像一個(gè)推銷(xiāo)員，他知道作為醫(yī)生應(yīng)該讓患者聽(tīng)自己的才對(duì)。

但交流的時(shí)候還是不自覺(jué)的用上了詢(xún)問(wèn)和征求的語(yǔ)氣。

陳桂芳本身就是保險(xiǎn)推銷(xiāo)員！

她現(xiàn)在看向方浩就像看到了剛?cè)胪其N(xiāo)行業(yè)沒(méi)多久的新職員。

連基本的話(huà)術(shù)方浩都沒(méi)有掌握好！

不過(guò)醫(yī)療跟其他行業(yè)差不多。

話(huà)術(shù)好與不好沒(méi)有那么重要。

顧客的需要和產(chǎn)品的質(zhì)量才是最重要的。

就像賣(mài)保險(xiǎn)一樣，你說(shuō)的天花亂墜，最后理賠的時(shí)候翻臉不認(rèn)人就是不理賠，那才是最糟糕的。

不過(guò)該問(wèn)的還是要問(wèn)的。

“推拿？你們推拿要收費(fèi)？還有誰(shuí)來(lái)做這個(gè)推拿！”

患者沒(méi)有第一時(shí)間拒絕，那就是好的。

“這個(gè)推拿師也是我，而我是住院醫(yī)，按照醫(yī)院我這個(gè)級(jí)別的醫(yī)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是局部推拿七十塊錢(qián)一次吧！”

陳桂芳點(diǎn)了下頭，“七十塊一次嗎？那需要做多少次。”

方浩，“一個(gè)療程兩次，也就是一周兩次就可以了。”

陳桂芳笑了，她沒(méi)有想到外中醫(yī)醫(yī)院做推拿那么便宜！

“好，那方醫(yī)生伱安排吧！七十塊錢(qián)一次推拿，比做SPA還便宜呢！”

“那陳大姐我給你添上推拿治療！”

“沒(méi)有問(wèn)題，你加上去吧。”

方浩那些病歷本，邊寫(xiě)邊道，“您現(xiàn)在剛吃完飯，那咱們第一次推拿咱們定在一個(gè)小時(shí)之后吧！”

“如果可以的話(huà)，陳大姐飯后可以到樓下走走，消消食。”

“當(dāng)然如果您腰痛實(shí)在不舒服，也可以不走咱們做了推拿吃了藥看看治療效果再說(shuō)。”

細(xì)心和耐心是一個(gè)中醫(yī)最基礎(chǔ)品質(zhì)了。

而一旁的孫妍見(jiàn)方浩還給患者安排了推拿，還要自己上。

有些不可思議！

方浩拿了證，她知道。

但方浩是張桂平帶教的，而她是張桂平的研究生。

所以上次他們一起學(xué)推拿的時(shí)候，孫妍記得方浩跟自己也就半斤八兩才對(duì)！

遠(yuǎn)沒(méi)有到可以開(kāi)推拿單收費(fèi)的地步！

難道半月不了，方浩就脫胎換骨了。

不過(guò)這些她沒(méi)有當(dāng)著患者的面說(shuō)出口。

行或者不行，做了就知道了。

給陳桂芳制定完治療方案，方浩轉(zhuǎn)頭看向了張宇。

方浩轉(zhuǎn)身走近看向張宇，“張大哥，接下我給你制定治療方案，需不需要不我也給你講你病情病況，還有治療思路？”

張宇瞄了眼旁邊的孫妍這圓乎可愛(ài)的妹子，趕緊搖頭。

畢竟男人腎虛確實(shí)不足與外人道也！

“方醫(yī)生，我相信你，你直接把脈開(kāi)方子就可以了。”

“中藥我也怕，你看著安排的。”

“還有那個(gè)推拿我也做，我只求能快點(diǎn)好起來(lái)。”

“能早點(diǎn)回去上班。”

方浩微微一笑，點(diǎn)了下頭，“那咱們開(kāi)方子，至于推拿的話(huà)，陳大姐做完就咱們做。”

張宇滿(mǎn)口答應(yīng)了下來(lái)，“沒(méi)有問(wèn)題，我聽(tīng)你的方醫(yī)生。”

方浩手中的筆刷刷的在張宇的病歷本上寫(xiě)了起來(lái)。

孫妍在旁邊踮著腳尖偷看！

方浩這家伙長(zhǎng)那么高做甚！

【刻診：腰部疼痛，遇冷加重，畏寒肢冷。

腰膝酸軟，偶有耳鳴，納寐可，大小便調(diào)，舌淡，苔白厚膩，脈沉遲。

診斷：腰痛。

辨證：腎陽(yáng)虛證。

治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，溫陽(yáng)止痛。

處方：金匱腎氣丸。熟地黃15g，

山藥15g，山茱萸15g，茯苓12g，

牡丹皮12g，澤瀉10g，桂枝15g，制附子10g，牛膝……。7劑，每天1劑，

水煎，分早晚2次溫服。】

腎虛？

孫妍看完方浩的辯證、治法和方子，便把目光投向了躺坐在床頭的張宇。

許是察覺(jué)到了小姑娘的目光，張宇一下子把頭別了過(guò)去了。

但身為一個(gè)中醫(yī)學(xué)者，在走進(jìn)病房的時(shí)候?qū)O妍早就觀察過(guò)他的面色了。

所以張宇這種諱疾忌醫(yī)的行為，是幼稚的。

面色暗淡發(fā)黑，確實(shí)是腎臟出了問(wèn)題。

結(jié)合方浩的診斷，確實(shí)是腎陽(yáng)虛證。

至于方浩開(kāi)的金匱腎氣丸。

她孫妍也知道出處。

金匱腎氣丸，源自《濟(jì)生方》卷四“加味腎氣丸”。

《馮氏錦囊》卷十一也稱(chēng)之為“金匱腎氣丸”，。

《張氏醫(yī)通》卷十六中也有稱(chēng)為“濟(jì)生腎氣丸”。

方劑中常見(jiàn)的金匱腎氣丸，實(shí)際上是指源于《金匱要略》的“腎氣丸”，又名八味腎氣丸。

《醫(yī)宗金鑒》有謂：“此腎氣丸納桂附于滋陰劑中十倍之一，意不在補(bǔ)火，而在微微生火，即生腎氣也。”

中醫(yī)的每個(gè)方子的流傳都經(jīng)過(guò)時(shí)代的考驗(yàn)的。

所以中醫(yī)開(kāi)方一般都要引經(jīng)據(jù)典，有理有理，有法有度。

方浩開(kāi)這個(gè)方子治腎虛陽(yáng)證自然沒(méi)有任何問(wèn)題。

正所謂。

腎為水火之臟，內(nèi)藏真陰真陽(yáng)，主水液代謝。腎陽(yáng)蒸化腎陰，生成腎氣。

腎陰腎陽(yáng)的盛衰決定了腎氣的強(qiáng)弱，腎之陰陽(yáng)宜以平秘，相互為用，化生腎氣。

若腎陰腎陽(yáng)偏盛或偏衰，則陰不得守，陽(yáng)不能化，必生氣、血、水失常諸證。

患者房事過(guò)度，陰損及陽(yáng)，腎陽(yáng)受傷，腰為腎府，則發(fā)腰部冷痛，宜治以溫腎補(bǔ)陽(yáng)之法。

熟地黃能滋腎填精，山茱萸養(yǎng)陰澀精，山藥補(bǔ)脾固精。三藥配合能滋腎陰、養(yǎng)肝血、益脾陰，滋陰補(bǔ)腎，澤瀉能清瀉腎火，并能防止熟地黃之滋膩?zhàn)饔谩?/p>

牡丹皮能清瀉肝火，并能制止山茱萸的溫燥性，茯苓淡滲脾濕，能助山藥健脾之功效，制附子補(bǔ)火助陽(yáng)，桂枝溫經(jīng)通脈，牛膝引火下行。

諸藥合用，當(dāng)有共收滋陰補(bǔ)陽(yáng)之功效也。

……

“方師兄，想不到半月不見(jiàn)，你的進(jìn)步很大！都可以獨(dú)立負(fù)責(zé)患者了。”

剛剛走出病房，孫妍就眼巴巴的說(shuō)道，看向方浩那是一股好羨慕的眼神！