第216章一針見血
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葛朗臺(tái)等人反客為主,將胖子直接擠到了一邊,霸占了胖子的辦公桌,以及桌上用來查看X光片的背鏡。
將十幾張X光片中最具有代表性的幾張?zhí)舫鰜恚灰慌帕性诒崇R上,葛朗臺(tái)將背鏡的插頭插在了電源上,乳白色的燈光亮起,一共六張X光片清晰的映入眾人的眼中。
“嘶……”
發(fā)出這個(gè)聲音的是同樣被擠到一邊的普拉蒂尼,雖然他在醫(yī)學(xué)方面是個(gè)小白,永遠(yuǎn)都只能充當(dāng)病人的角色,卻并不妨礙他被X光片上的內(nèi)容驚呆了。
從X光片上能夠清晰的看出,這名病人的手臂關(guān)節(jié)之間被填充進(jìn)了某種物質(zhì),如果仔細(xì)看就能夠發(fā)現(xiàn),這種物質(zhì)竟然和骨骼邊上的肌肉生長(zhǎng)在了一起,也就是說,這種物質(zhì)就是病人自己的肌肉。
一個(gè)醫(yī)學(xué)方面的小白能夠看出來的也就是這么多了。
但是在場(chǎng)的除了普拉蒂尼之外,還有十幾位全美都排得上號(hào)的優(yōu)秀骨科醫(yī)生,他們能夠看出來的則更多。
這名病人的手臂關(guān)節(jié)之間,不但有著肌肉,更將韌帶強(qiáng)硬的擠了進(jìn)去,也就是說,這已經(jīng)不是一件簡(jiǎn)單的醫(yī)療案子了,而是需要多方面進(jìn)行配合的高難度醫(yī)療案子。
在來之前,他們就已經(jīng)知道了這名病人的情況是怎樣的,同時(shí),他們也做好了功課,討論出了最為完善的治療方案。
“孫醫(yī)生,聽好了。”葛朗臺(tái)很假的和其他醫(yī)生低頭嘀咕了一會(huì),驕傲的對(duì)胖子說道。
“請(qǐng)。”胖子做出了一副洗耳恭聽的表情道。
“這名病人的情況比較復(fù)雜,使用常規(guī)的技術(shù)性骨骼復(fù)位術(shù)已經(jīng)太遲了,因此,我們選擇手術(shù)治療,首先,從中確定韌帶的位置,將韌帶進(jìn)行保護(hù)性固定,然后將韌帶周圍的多余肌肉組織切除,最終再利用復(fù)位器來進(jìn)行手臂的固定……”
“整個(gè)手術(shù)包括準(zhǔn)備時(shí)間,一共是四個(gè)小時(shí)左右,病人康復(fù)時(shí)間在四十天左右,你覺得這樣的治療方案如何呢?”葛朗臺(tái)傲然道。
胖子一副很萌很天真的樣子,好奇道:“葛朗臺(tái)醫(yī)生,那個(gè)……手術(shù)我不太懂,因?yàn)槲也粫?huì)做手術(shù),不過有幾個(gè)問題我想要詢問你一下,不知道你能不能給我解答一下呢?”
葛朗臺(tái)聽了胖子的話,感覺那叫一個(gè)舒服,能夠讓這個(gè)胖子在自己的面前低頭,這不正是他們組團(tuán)過來收拾胖子的最終原因嘛!為此,他們還搭上了一個(gè)好大好大的人情呢!
“你問吧!”葛朗臺(tái)坐在了胖子曾經(jīng)的位置,好像他才是這間辦公室的主人,大馬金刀的揮手道。
胖子好不容易才從眾醫(yī)生外面擠入到了葛朗臺(tái)的面前,滿頭大汗的樣子,看起來要多狼狽就有多狼狽。
胖子的樣子,引得眾醫(yī)生連連哄笑,好像他們已經(jīng)贏得了諾曼底戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利一樣。
普拉蒂尼想到剛才胖子輕松的擠入他的兩名保鏢之間,并且站在自己面前的情形,立刻明白過來,這個(gè)胖子在裝呢!
只不過這個(gè)胖子裝的實(shí)在是太像了,胖子的演技和葛朗臺(tái)等眾醫(yī)生的演技比起來,簡(jiǎn)直就是影帝級(jí)別的,至于葛朗臺(tái)等人的演技,只能算是歐美島國(guó)小電影中男優(yōu)的演技而已。
小電影當(dāng)中的男優(yōu)需要演技嗎?當(dāng)然不需要,無非就是幾句粗鄙的臺(tái)詞,然后配合上強(qiáng)硬的動(dòng)作、猥瑣的表情,脫褲子就得了,人家男優(yōu)需要的是持久力,很顯然,葛朗臺(tái)等人的持久力很差勁,因?yàn)榕肿犹岢隽说谝粋€(gè)問題。
“人體的韌帶具有很強(qiáng)的彈性,但是這個(gè)彈性并不是無限的,當(dāng)受到極強(qiáng)的力量擠壓之后,會(huì)牢牢的嵌入到肌肉當(dāng)中,這在X光片中是看不出來的,請(qǐng)問葛朗臺(tái)醫(yī)生,你準(zhǔn)備從什么位置下刀呢?”
葛朗臺(tái)愣了一下,不過這個(gè)問題顯然難不倒他,他略微思考了一下,回答道:“自然是從關(guān)節(jié)兩側(cè)下刀。”
胖子點(diǎn)點(diǎn)頭,接著問道:“我曾經(jīng)看過一本人體骨骼方面的書,上面說,手臂的上下骨骼是對(duì)應(yīng)的,對(duì)嗎?”
葛朗臺(tái)點(diǎn)頭。
“如果大臂A點(diǎn)是這里……”胖子用手指了指X光片上面大臂上的一個(gè)位置,接著問道:“那么請(qǐng)葛朗臺(tái)醫(yī)生告訴我,小臂處應(yīng)該和大臂處對(duì)應(yīng)的A點(diǎn)是那里呢?”
“當(dāng)然是……呃……”葛朗臺(tái)只是看了一眼X光片,話才說了一般就說不下去了,因?yàn)樗l(fā)現(xiàn),小臂的A點(diǎn)偏了至少三厘米。
所謂的對(duì)應(yīng)點(diǎn),就好像是俄羅斯方塊一樣,兩個(gè)同方向的L方塊可以形成一個(gè)長(zhǎng)方形,但是必須要尖頭對(duì)著短橫才行,手臂上的對(duì)應(yīng)點(diǎn)也是同樣的道理,雖然之間是被關(guān)節(jié)連接著的,但如果點(diǎn)和點(diǎn)都對(duì)不上,就算接上了也只能帶給病人無盡的痛苦。
那樣的話,根本就不算是一次成功的接骨。
在中醫(yī)手動(dòng)復(fù)位式接骨中,有些手法不夠純熟的中醫(yī)會(huì)接差了,實(shí)際上就是兩塊骨骼之間的點(diǎn)沒有對(duì)應(yīng)上。
明明X光片就擺在眼前,還擺了一排,如果說是外行做出了這樣錯(cuò)誤的判斷還好說,對(duì)葛朗臺(tái)等人而言,人體骨骼X光片簡(jiǎn)直就像是印刻在他們頭腦當(dāng)中的一樣,如此優(yōu)秀的一群精英級(jí)骨科醫(yī)生,居然搞出來這么大的烏龍。
葛朗臺(tái)的臉一下子紅了起來,胖子第一個(gè)問題好像問的比較白癡,只要是個(gè)骨科外科醫(yī)生就能夠回答上來,但問題是將第二個(gè)問題結(jié)合第一個(gè)問題來看,毛病就出來了。
如果骨骼之間的對(duì)應(yīng)點(diǎn)都無法對(duì)應(yīng)上,那么就說明病人手臂關(guān)節(jié)處的韌帶隨著骨骼的錯(cuò)位,也產(chǎn)生了順應(yīng)的錯(cuò)位效果,也就是常說的韌帶損傷,在這個(gè)時(shí)候,韌帶是非常脆弱的,在手肘兩側(cè)下刀是沒錯(cuò),可是誰敢說自己一刀下去不會(huì)在切割開肌肉的同時(shí)也將韌帶割裂?
胖子僅僅是提出了兩個(gè)問題,就直接推翻了葛朗臺(tái)等人在來之前好不容易才商量出來的治療方案。
這叫什么?這就叫打臉,而且是連擊,一巴掌下去扇翻了一群人。
“那我們的后續(xù)治療方案總是正確的吧?”葛朗臺(tái)漲紅了臉,兀自爭(zhēng)辯道。
“正確?開玩笑,你們連正確下刀的位置都沒有找到,還說什么后續(xù)治療方案?”胖子不屑道。
“只是正確下刀的位置而已,我們更改一下就可以了。”葛朗臺(tái)爭(zhēng)辯道。
胖子看著葛朗臺(tái)坐立不安的樣子,笑了起來,點(diǎn)點(diǎn)頭道:“既然你,還有你們把臉都送到我手邊上了,我不打?qū)嵲谑菍?duì)不起你們,你們認(rèn)為你們的后續(xù)治療方案是正確的對(duì)嗎?好,我現(xiàn)在就告訴你們,你們的后續(xù)治療方案是多么的垃圾。”
葛朗臺(tái)以及其他骨科醫(yī)生還想要爭(zhēng)辯,但卻一下子不知道應(yīng)該說些什么才好了。
“假如你們找到了正確下刀的位置,記住,我說的是假如,這個(gè)前提成立的話,也就是說你們找到了韌帶的所在,接下來自然是對(duì)韌帶進(jìn)行物理保護(hù),對(duì)吧?”胖子問道。
葛朗臺(tái)等人齊齊點(diǎn)頭。
站在一邊的普拉蒂尼暗笑不已,剛剛這些人還氣勢(shì)洶洶,現(xiàn)在卻如同課堂上正聽教授在講課的學(xué)生一樣,那樣子別提有多認(rèn)真了,如果將這個(gè)場(chǎng)景用攝影機(jī)記錄下來,估計(jì)這幫人能找一條地縫鉆進(jìn)去。
“要保護(hù)韌帶,首先要做的是確定韌帶的位置和形狀,在這種骨骼錯(cuò)位的情況下,請(qǐng)問韌帶會(huì)是怎樣的形狀?是直的還是彎曲的?”胖子問道。
葛朗臺(tái)等人無語,如果骨骼錯(cuò)位,那么韌帶當(dāng)然不可能是直的,肯定是彎曲的,而且還要根據(jù)具體的情況來確定彎曲的角度,彎曲的幅度之類特別復(fù)雜的問題,那可不是一件小工程。
“假如你們將韌帶的形狀掌握了,并且進(jìn)行了物理固定保護(hù),記住,這又是一個(gè)假如,可不是說你們就真的能夠做到。接下來自然是用手術(shù)刀將手臂之間,關(guān)節(jié)之內(nèi),韌帶周圍的肌肉切割掉,對(duì)嗎?”胖子問道。
眾人再次齊齊點(diǎn)頭。
“OK,切掉多余的肌肉,你們?cè)趺粗肋@些肌肉是多余的?”胖子問道。
葛朗臺(tái)等人傻住了。
“難道……難道說關(guān)節(jié)中的肌肉并不是多余的?”葛朗臺(tái)勉強(qiáng)吞咽了一口口水,艱難的問道。
胖子不屑的翻了個(gè)白眼道:“廢話,X光片雖然能夠告訴你們不少有用的東西,但是眼睛看到的并不一定都是真的,你們用手查探過病人的關(guān)節(jié)嗎?如果連這個(gè)都沒有想到,我認(rèn)為你們根本就不配稱為一名醫(yī)生,這種最基本的步驟,連醫(yī)科大學(xué)的大學(xué)生都知道是必做的。”
葛朗臺(tái)等人啞然。
如同胖子說的一樣,在討論治療方案之前,他們首先應(yīng)該做的是對(duì)病人的手臂進(jìn)行兩次直觀檢查,第一次是用眼睛去看外部的情況,第二次則是用手去按壓,以此來確定具體的情況,至于X光,那不過是輔助手段,為了確定治療方案方便而已。
在X光誕生之前,難道醫(yī)生都不會(huì)治療病人了嗎?
“找到正確的下刀位置,確定韌帶的情況,進(jìn)行物理保護(hù)和固定,然后再切除掉病人并不多余的肌肉,四個(gè)小時(shí)?我給你們四十個(gè)小時(shí),去做吧!”胖子不屑道。
葛朗臺(tái)不由自主的讓出了位置,眾醫(yī)生看著胖子坐在了原本就屬于他的位置上,齊齊羞愧難當(dāng)。