第13章 下政骨折(4)
在螺絲釘固定之前,韌帶聯(lián)合必須解剖復(fù)位,并暫時用克氏針或持骨鉗固定。螺絲釘?shù)臄Q入位置應(yīng)在脛骨踝關(guān)節(jié)面以上2(3cm,與關(guān)節(jié)面平行,并應(yīng)向前30°角以便其與下脛腓關(guān)節(jié)垂直。若螺絲釘?shù)奈恢锰可?,可能使腓骨畸形并致踝穴增寬;假如螺絲釘不與踝關(guān)節(jié)面平行,腓骨可能向近端移位;如果螺絲釘沒有與下脛腓關(guān)節(jié)垂直,腓骨可能依然向外側(cè)移位。此外,韌帶聯(lián)合螺絲釘必須在踝關(guān)節(jié)最大程度背屈時擰緊,這是因為距骨前寬后窄,若...