醫(yī)大與中醫(yī)學(xué)院的區(qū)別之一便是眼前的自由發(fā)問了。在中醫(yī)學(xué)院講課時(shí)，雖然一眾學(xué)生聽得興致勃勃的，但卻很少有人去探究深層的原因，那根本就是深切的失望之后的盲目崇拜。而醫(yī)大的學(xué)生呢，因?yàn)榇蠖加幸粋€(gè)好的前途，所以在校時(shí)努力的吸收著自己原需要的東西，遇到有所質(zhì)疑的，便毫不猶豫的提了出來。
    “西醫(yī)的細(xì)胞學(xué)說應(yīng)該是通過研究人體的一個(gè)或一片細(xì)胞以達(dá)到了解人體的一個(gè)器官或組織，從而達(dá)到了解整個(gè)人體的目的。不知道我這樣的表述有沒有錯(cuò)誤？這種辦法用一個(gè)詞來概括的話，應(yīng)該叫做：滴水藏海，或者是：一沙一世界。確實(shí)，一滴水能反映出海里的很多東西，一顆沙子也基本可以代表著整個(gè)沙漠，但不能就說那滴水就能代表著整個(gè)海洋吧，畢竟海里還有無可窮盡的生物還有變幻莫測(cè)的海底大陸等；同理，那粒沙子也不能代表著整個(gè)沙漠。那這樣看來，細(xì)胞學(xué)說是不是會(huì)有所缺陷？如果細(xì)胞學(xué)說是完美的話，我想這世界應(yīng)該沒有什么治療不了的疾病了。”
    “中醫(yī)對(duì)人體的了解是從外部從整體出發(fā)，望聞問切，收集一切能對(duì)診斷用藥的資料，從每一個(gè)可能的角度去盡可能多的了解人體，這種辦法可以避免‘盲人摸象’的尷尬，但所采用的辦法畢竟較為原始，特別是切脈，全憑的是醫(yī)者個(gè)人的感覺，沒有很好的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，給學(xué)習(xí)的人帶來很大的困擾，如不是經(jīng)驗(yàn)老到的，在臨床上也不易取得很好的效果。”
    “從這兩個(gè)方面來說，中醫(yī)西醫(yī)應(yīng)該是各有擅長各有優(yōu)劣，而以目前中醫(yī)西醫(yī)發(fā)揮的作用來看，西醫(yī)又要強(qiáng)于中醫(yī)，不知道我說得還算正確嗎？如果因?yàn)榍懊娴脑挾o你造成什么誤會(huì)的話，請(qǐng)你原諒。”
    中醫(yī)西醫(yī)目前孰強(qiáng)孰弱可是明擺著，就算姚慎心里一百個(gè)想為中醫(yī)多說上幾句好話，但面對(duì)的是一幫行家，太過的話又能說得過去嗎？汗！
    那青年扶了扶眼鏡，又道：“姚先生，我聽了關(guān)于竇黎的治療后心里有個(gè)疑問，你是不是簡單的把白蛋白當(dāng)做營養(yǎng)物質(zhì)？”
    姚慎想了想，答道：“根據(jù)人民衛(wèi)生出版社第十四版藥物手冊(cè)所言，白蛋白應(yīng)該是營養(yǎng)物質(zhì)沒錯(cuò)。”
    “白蛋白是營養(yǎng)藥沒錯(cuò),但人血白蛋白是從人血漿中提取的非變性、純凈的白蛋白制劑，主要用于如下常見的危重急癥：一內(nèi)科各種低白蛋白血癥性水腫，如腎病綜合征、肝硬化、腹水等。二、外科各種血容量不足引起的休克，如出血性創(chuàng)作性休克，顱腦外傷引起的腦水腫。三、婦產(chǎn)科的失血性休克、子癇、小兒早產(chǎn)等。對(duì)于心功能不全、高血壓、食道靜脈曲張、無尿癥、燒傷性休克早期均不宜使用。”
    “人血白蛋白價(jià)格昂貴，藥源短缺，是一種急救藥。但是，不少人把它當(dāng)做營養(yǎng)品，導(dǎo)致這些情況產(chǎn)生的原因：一是由于人們的心理狀態(tài)，認(rèn)為價(jià)格昂貴即好藥；二是人們對(duì)白蛋白性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足。人血白蛋白制劑不含任何抗體，不會(huì)增加機(jī)體免疫力。人體補(bǔ)充營養(yǎng)，應(yīng)該用水解蛋白、復(fù)方氨基酸、葡萄糖等，這些藥進(jìn)入機(jī)體后會(huì)立即分解利用。另外，對(duì)進(jìn)口的白蛋白制劑更應(yīng)慎重使用。會(huì)有感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn).”
    “綜上所述，姚先生似乎有濫用白蛋白的嫌疑。”眼鏡青年話語溫和，侃侃而談，但話中的含義卻很明顯對(duì)你們中醫(yī)我了解不多，就不多做評(píng)價(jià)，但對(duì)西醫(yī)，你應(yīng)該是個(gè)門外漢，在行家面前就不要出乖露丑了。
    會(huì)議室內(nèi)空調(diào)呼呼的吹著，讓人覺得分外的涼爽。
    這一堂課講起來，竟然生出這多風(fēng)波。先是為了針灸而去扎針，然后討論中醫(yī)理論的缺陷，然后是指責(zé)姚慎臨床用藥的不嚴(yán)謹(jǐn)，這一番番的問難倒象是預(yù)先安排好了似的。謝菲一雙黑亮的大眼在屋內(nèi)轉(zhuǎn)了一圈發(fā)現(xiàn)，除了那幾個(gè)年長而老成的醫(yī)生看起來有點(diǎn)心不在焉外，其他的年輕人都比較認(rèn)真的在等姚慎著答，甚至有幾個(gè)實(shí)習(xí)生還拿著筆在做筆記，而麻老則在那里吞云吐霧，發(fā)現(xiàn)謝菲看他時(shí)，便和藹的笑了笑。這一切都很正常，根本沒有事先計(jì)劃的痕跡。
    再看看姚慎姚慎看來依舊是從容不迫的樣子，站在講臺(tái)上的身子依舊那么筆挺，眼中的目光清澈透亮，沒有絲毫的慌亂痕跡，但細(xì)心的謝菲發(fā)現(xiàn)，在他逆光處的部分肌膚似能隱隱看見微微閃動(dòng)的水光汗汽姚大哥流汗了。雖然謝菲很掛牽那個(gè)被施針的病人，但更擔(dān)心眼前的“口水戰(zhàn)”。
    前面的問題姚大哥答得相當(dāng)精彩（當(dāng)然問話的也很有水平），但眼前的這個(gè)問題好象不是那么好回答的，姚大哥可不要馬失前蹄而前功盡棄了。
    思忖間，姚慎似已整理好了思路，只聽他道：“這位先生所說的關(guān)于白蛋白的用途我也知道一點(diǎn)，但對(duì)于我將之作為營養(yǎng)藥物便指責(zé)為濫用這一點(diǎn)，我不敢茍同。先不說教材上將白蛋白定為營養(yǎng)物質(zhì)是否正確，我就說一說我個(gè)人從醫(yī)的一點(diǎn)經(jīng)歷，或許從這中間你能了解一點(diǎn)我們中醫(yī)人對(duì)西藥的看法。”
    “我以前所在的醫(yī)院是個(gè)基層醫(yī)院，醫(yī)院的條件很差，在我剛參加工作那會(huì)，醫(yī)院里的夜班甚至就醫(yī)生一個(gè)人上，打針發(fā)藥收費(fèi)都是一個(gè)人。”姚慎面露回憶之色。“我在進(jìn)單位一月后就拿了處方權(quán)，并開始單獨(dú)上夜班，單獨(dú)處理一些感冒發(fā)熱的病人，雖然很生疏，但處理這些小病還是能勉強(qiáng)勝任。”
    “有一天夜班約十一點(diǎn)時(shí)來了個(gè)暈厥休克的病人，是病人感覺不對(duì)了便一個(gè)人來醫(yī)院就診但一見了醫(yī)生就倒了的那種，當(dāng)時(shí)血壓情況不太好，其他的我記得就不是很清楚了。說實(shí)話，我在學(xué)校讀書時(shí)便不怎么認(rèn)真，畢業(yè)后又沒馬上參加工作，對(duì)于急救不是很在行，但當(dāng)時(shí)的情形是只有一個(gè)醫(yī)生面對(duì)一個(gè)單獨(dú)的病人，沒人幫忙，我不去處理急救是不行的。于是，我就手忙腳亂的給病人掛建立了靜脈通道，推上阿托品與腎上腺素，然后做了點(diǎn)其他處理。”
    “需要說明一點(diǎn)就是，按我當(dāng)時(shí)所看的藥物手冊(cè)，上面好象沒有說明那兩樣藥物可以直接靜推，但我當(dāng)時(shí)就直接靜推了，或者你們會(huì)說我過于鹵莽，但我當(dāng)時(shí)就是按照陰陽學(xué)說認(rèn)識(shí)的這兩種藥物，按病人的情形我認(rèn)為直接用上會(huì)沒錯(cuò)，所以便用了。”
    “很僥幸，那個(gè)病人我搶救成功了，按我當(dāng)時(shí)心里的想法，我甚至以為我有了什么偉大的發(fā)明，直到后來我能有機(jī)會(huì)出來進(jìn)修時(shí)才發(fā)現(xiàn)，原來直接用于靜推那兩樣藥物的用法簡直太平常了。這樣的經(jīng)歷對(duì)你們這些一出校門便進(jìn)的是高級(jí)別醫(yī)院的來說，或許很好笑，但那種認(rèn)識(shí)并運(yùn)用藥物的方法的確在一段時(shí)間里提高了我的水平。”
    “對(duì)白蛋白脂肪乳這類藥物的認(rèn)識(shí)我也是用的這方法。中醫(yī)里有句話‘體陰而用陽’，這句話多是指的肝臟，但用在這里一樣的適合，白蛋白與脂肪乳在進(jìn)入人體后，部分用于人體消耗，部分則被人體儲(chǔ)藏下來，到必要時(shí)它們會(huì)被分解開來，以應(yīng)付人體的代謝所需，這是不是‘體陰而用陽’呢？用中醫(yī)的眼光看來，這白蛋白剛好用于補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的人體的‘陰’，這應(yīng)該沒有大謬吧。”
    姚慎的這一番話應(yīng)該是很高明的，以姚慎在梅縣那八年的西醫(yī)水準(zhǔn)，要想跟醫(yī)大這幫隨時(shí)關(guān)注國際最新研究成果的牛人相比，那肯定是拍馬難及了。但姚慎很巧妙的避開了這一點(diǎn)，而把中醫(yī)認(rèn)識(shí)藥物的方法拿出來，想來這時(shí)應(yīng)該輪到那幫牛人干瞪眼吧。中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生學(xué)了五年的中醫(yī)都學(xué)不出個(gè)所以然，就他們那一年的選修能學(xué)出什么東西來？
    想到這里，謝菲便沒心情聽下去了，跟麻院長打個(gè)招呼，自己徑自去看那被扎過銀針的病人，想知道他是否退了熱。等謝菲回來時(shí)，只聽姚慎在講臺(tái)上面說道：“對(duì)化療藥物，因?yàn)槲覜]有用過，所以不是很熟悉，藥物手冊(cè)上又沒有寫明這類藥物作用于人體的機(jī)理，只是說能殺滅白血病細(xì)胞癌細(xì)胞。剛開始時(shí)，我把化療藥物認(rèn)定為寒涼之品，不過由我這兩天新接觸的化療后的病人來看，化療藥物中間也有辛熱性的。”說完，姚慎低下頭來喝水。經(jīng)過一下午的舌戰(zhàn)，喉嚨著實(shí)有些燥了。
    麻院長輕輕的問謝菲道：“那病人怎樣？還在發(fā)燒嗎？”
    謝菲搖搖頭，輕聲應(yīng)道：“37度了，那病人說是出了一點(diǎn)汗就感覺輕松了。”
    麻院長點(diǎn)點(diǎn)頭，走上講臺(tái)，道：“先向大家匯報(bào)個(gè)好消息，讓我們忙了一個(gè)上午都不退熱的那個(gè)病人現(xiàn)在已經(jīng)退燒了，現(xiàn)在體溫37度，從這上面你們可以看出針灸的一點(diǎn)點(diǎn)神奇功效了。”頓了一頓，道：“中醫(yī)實(shí)在是有很多神奇的東西的，只不過現(xiàn)在的中醫(yī)有些西化罷了。”
    麻院長這話一說出，下面那些實(shí)習(xí)生便低聲議論起什么來，看他們面帶不屑的神色，想來那議論可不是什么好話了。麻院長對(duì)這些議論也不加以指責(zé)，道：“你們或許不信，或許會(huì)說我又拿什么‘失傳’之類的借口，但與我們同齡的西醫(yī)都應(yīng)該知道一點(diǎn)，那時(shí)的中醫(yī)可是純粹的中醫(yī)，那些老先生們只會(huì)背幾本古典的中醫(yī)名著，西醫(yī)的知識(shí)是一點(diǎn)也不懂，但他們一樣的能看很多病，甚至還看一些西醫(yī)治療不好的毛病，現(xiàn)在的湖澤中醫(yī)學(xué)院據(jù)說還有這么一位老古董，但他確實(shí)很強(qiáng)。”
    說完，轉(zhuǎn)對(duì)姚慎說道：“今天的課就到這里吧？謝謝你的精彩講解。”