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《笑熬糨糊.君子之道》“木秀于林,風(fēng)必摧之。”這句話在很多地方很多情形之下都很實用,但在姚師身上,我們很驚訝的發(fā)現(xiàn),從謝菲、麻樸直、謝長江、徐梧桐衛(wèi)視,以及其他的一些人物,他們給予姚慎的除了幫助,還是幫助。
這或許是由于目前中醫(yī)的狀況實在是不容樂觀的原因。
又或許是因為,有些人就象潛于深淵中的龍,終有一日會飛龍在天,站于云端而俯視眾生?
在很多年以后,我曾私下里問姚師,也許在晚會現(xiàn)場的那一番顯得過于偏激的言辭會引來颶風(fēng)狂瀾的打擊,或許就因為這個原因,會把好不容易從梅縣打拼出來的他打回原形,對此,他應(yīng)該會有所想及,難道當(dāng)時的他根本就沒有一絲顧慮?
姚師聞言,道,對于那些對中醫(yī)抱有太大偏見的人,或許我們就應(yīng)該毫不留情的予以反擊。悵然半晌,又道:亦余心之所善兮,雖九死其尤未悔。
這,或許是真正的君子之道?
謝菲接著問道:“姚大哥的意思是以方劑的運用為主,以研究經(jīng)典巨著為主,那對于藥物的加減,我們是否該舍棄?”
對于今天的授課,姚慎雖沒拿有備課本之類的東西,但這幾日來是多做準(zhǔn)備,對于有可能被問及的,早在腹中擬好答案,此時毫不停頓的答到:“方劑是在我們明了某個‘證’之后的一個用藥方向,如要藥物確實對證,當(dāng)?shù)渺`活的加減某些藥物以切中具體的某一個病人,這樣才不會有照本宣科的嫌疑;所以,我才會有‘精湛的藥物加減是名醫(yī)與庸醫(yī)的分別所在’一說。以我們目前的狀況,對很多‘證’用什么‘方’的了解都不是很清楚,若急于掌握顯得更高深的藥物加減,豈不是有拔苗助長的嫌疑?”
“當(dāng)然,固守一方,不能靈活的加減藥物,肯定在臨床上的結(jié)果不會很好,就算開始有效,但后面會發(fā)現(xiàn),病人的感覺就沒什么長進。這為什么呢?這是因為不能完全切合到這個病人的細(xì)微之處。”
“那為什么我要提倡你們運用‘聯(lián)方’呢?”
“在中醫(yī)的八綱辨證:陰陽、表里、虛實、寒熱中,陰陽為八綱之總綱。而‘聯(lián)方’中用以指導(dǎo)運用方劑的‘溫升涼降’原則則源于陰陽,在臨床中,通過一上一下的兩個方子,來調(diào)節(jié)其中不是十分切合病情的弊端。”
“這種方法其實就是陰陽學(xué)說里的‘重陰必陽,重陽必陰’,在圍棋里就叫做:‘勢不可盡用’,不把一條路走盡,在適當(dāng)?shù)臅r候轉(zhuǎn)換一下治療的思路,會有意想不到的收獲。”
“你們應(yīng)該對那個急性侵潤性肺結(jié)核那病人的治療有所體會,病人先服用的是涼降的參赭鎮(zhèn)氣湯加減,因為能切中‘吸不歸根’的‘證’,所以病人感覺很舒服,然后服用溫升的玉液湯,這玉液湯剛好能解決病人宗氣不足的‘證’,所以,方子服下去,感覺更是好,而后來再把方子轉(zhuǎn)回來,病人反應(yīng)還是一個‘好’字,從這中間,你們應(yīng)該體會出來什么東西了吧。”
“又比如說我,我練氣功走火后,當(dāng)時自認(rèn)不俗,自開處方,誤服用壯陽的中藥達一年多,這錯誤的結(jié)果就導(dǎo)致我長期的便秘,每半月才一次,而且每次都很困難,一直拖到幾年前,把身體拖得很差,最后我服用的是清火的白虎加人參湯,并且一服就是兩年。這方子,因為有石膏,就降得厲害,服用時間稍長,下腹部就有墜漲感,就象要發(fā)疝氣一樣,但一轉(zhuǎn)服用玉液湯,只幾副藥,這毛病就消失了。”
“說實話,對于《瀕湖脈決》中的二十八脈,我根本就談不上掌握許多,在藥物的加減上面,也存在很大欠缺,但你們看,我在臨床治療疾病上,還不是疑難癥重癥照樣拿下。為什么能做到這一點?這就因為,‘溫升涼降’能體現(xiàn)出很多疾病的本質(zhì)!”
話到這里,臺下的同學(xué)拼命鼓掌,更有同學(xué)在下面鼓噪,要姚慎說點精彩的醫(yī)案出來。
姚慎道:“這應(yīng)該是下堂課的內(nèi)容,我們下次說吧。”但在校的學(xué)子最喜歡也最迫切了解的就是與臨床相關(guān)的東西,此時聽得興起,又哪里肯依?姚慎無奈,只得道:“我在內(nèi)科呆的時間不是太長,一年多下鄉(xiāng),還要一段時間來適應(yīng)臨床,精彩的東西不多,既然你們這么想知道,我就說一點吧。”臺下一片叫好聲。
“在我接觸《衷中參西錄》不久,我們院里藥劑科的老科長的外甥生病,是高燒拉肚,四十度,而且是水樣瀉,當(dāng)時化驗都做了,靜脈點滴的是頭孢類藥,當(dāng)時我們院里最好的藥物,輸了三四天液體,錢花了幾百塊,只差沒用激素了,但病情卻沒一點好轉(zhuǎn)。當(dāng)時我看那老科長很著急,而我自認(rèn)為對張前輩的書有一點領(lǐng)悟,就自薦了給小朋友開中藥,只服一副,確卻的說,是一副藥還沒服完,就什么事都沒有了,你們知道那是什么方嗎?是張前輩《瀉下門》里的加味天水散、合傷寒中的白虎加人參湯一起,這兩個方子加在一起不過就十塊錢的樣子,但他的病就好了,你們說神不神?”
“象剛才所說的那個方子組合,我在后來碰到夏天發(fā)熱拉肚的,用起來效果都是那樣的好,今后有機會你們試試。”
臺下的學(xué)子們,機靈的早已拿筆在記了,姚慎偷眼見謝菲也在筆走龍蛇。
“另外就是你們已經(jīng)很熟悉的參赭鎮(zhèn)氣湯與理脾升陷湯了,這兩個方子用來治療哮喘特別的好。哮喘也是個疑難病,現(xiàn)在無論中醫(yī)西醫(yī)都只能治標(biāo),但治標(biāo)有貴賤之分,一般的哮喘都得住院治療,進行輸液抗炎等,而收效又慢,而照著中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的方子用的效果也不是很好,在臨床上,簡直難煞了負(fù)責(zé)的醫(yī)生。不過,如果你用上參赭鎮(zhèn)氣湯與理脾升陷湯這個組合,病人的情況好轉(zhuǎn)得很快。如果不是很重的需要上氧的病人,基本可以不住院治療,而服用中藥所花費的不過一百來元。”
“還有,就是推拿。對于小孩子的感冒發(fā)熱,你能將《幼科鐵鏡》里面的手法熟練運用的話,效果也是出奇的好,我記性差,只揀了最好記的推肚法就是推氣海至關(guān)元的幾處穴位,很簡單,但對小兒拉肚腹脹以及嘔吐,效果都很好,幾乎是推完了,小家伙就不嘔不脹,厲害點的還給你個響屁。”
臺下學(xué)生們哈哈直笑。
“我給你們教的這些都比較實用,但就是抓不上收入,特別是小兒推拿,你只把他肚子摸幾分鐘,你說能好意思收多少?所以,如果以后你們院長為了收入而怪罪你們了,可不要說是我教的哦。”眾人又笑。姚慎也是笑了一笑,隨即有點沉重的道:“為了中醫(yī)的前途,當(dāng)然是能用上既經(jīng)濟又有效的最好,但為了生存,我們又被逼著跟風(fēng)去用上一些華而不實的東西,很矛盾啊。”
課講完的時候,學(xué)生們還是一副意猶未盡的樣子。
此時已過了午餐的時間,姚慎也是有了興致,把一幫學(xué)生帶到院外的那些小館子里去搓了一頓。
當(dāng)然,結(jié)帳的肯定是姚慎了。
這幾百號人出去,到哪里都是一筆大的開支,姚慎現(xiàn)在雖然有錢,但還是不舍得去高檔的地方。
與姚慎同桌的肯定是謝菲黃靖劉醫(yī)本等較為熟識的,大家在飯桌上的興致頗高,不停的談?wù)撝ι髦v課中的內(nèi)容。謝菲則顧于身份,始終保持著矜持的淑女形象,而姚慎則若有所思的聽著幾個青年的笑鬧,間或投以鼓勵的一笑。
只是在終席結(jié)帳的時候,劉醫(yī)本有些扭捏的走到姚慎身邊,有些不好意思的說道:“姚大哥,讓我們哥幾個跟你混吧?”黃靖跟在后面說道:“是啊,實習(xí)沒什么意思,姚大哥就帶我們一起混混吧。”
劉醫(yī)本是312寢室的老大,而黃靖跟姚慎比較熟,估計是幾個學(xué)生把他們兩推舉出來做說話的代表的。
對于黃靖,姚慎始終有股內(nèi)疚感。自從麻人旺出現(xiàn)后,黃靖似乎著了魔一般的,除了可能是謝院長曾經(jīng)交代過的需要保密的東西,其它的他都一概及時跟蹤報道,煞費心機的經(jīng)營著網(wǎng)絡(luò)版《笑熬糨糊》,把一個原本人氣不高的醫(yī)學(xué)論壇弄得風(fēng)聲水起,點擊過百萬,姚慎估猜他有極大的可能是中了麻人旺的魅惑術(shù)之類的手段。如不是被鬼迷了心竅,誰會把正事不干,整天去弄那勞什子電腦?
回頭望了一眼醉仙居那被油煙熏得發(fā)暗的匾牌,姚慎道:“我找機會跟謝院長說說,看能不能成立一個單獨的科室,如果能成,到時候希望大家能來幫我。”
黃靖劉醫(yī)本兩人面露喜色,劉醫(yī)本甚至向后面比了個勝利的手勢。
姚慎不動聲色,道:“不過,我希望你們能把我所說的那幾本書好好看一下,如果到時候來個考拔選優(yōu),說不定你們就為別人做嫁衣了。”
人一忙的時候,就什么都跟著來了。
上課吃飯,弄到下午三四點鐘,回家還沒坐得熱乎,就又有電話來找。
初時姚慎還以為又是那些藥販子之類的,準(zhǔn)備把電話丟在那兒不接,后來覺得那號碼很熟悉,好象是回春堂的曾永強曾老大,這家伙自從給姚慎一個手機后,一直就沒有再聯(lián)絡(luò),這時候打來這個電話,估計是有什么事情。
把電話打開,果然是曾廠長那顯得憨厚的聲音:“姚醫(yī)生嗎?你好。”
姚慎也道了聲好,道:“曾大哥,有什么事嗎?”
“呵呵,沒事,好久沒聯(lián)系了,就是想看看小弟你。”