(11)
“‘月圓之夜、紫禁之顛,西門吹雪決戰(zhàn)天外飛仙葉孤城。’多浪漫啊,只是想想都會令人興奮。”這是謝菲在約戰(zhàn)當(dāng)夜,骨子里的文學(xué)細(xì)胞活躍后的‘古龍’語。
看著病歷夾,謝菲心里忐忑不安。這危醫(yī)生還真毒啊,把這新入院的icu病號給拿了出來。中醫(yī)治療慢性疾病療效還是肯定的吧,對危、急、重癥這個(gè)、這個(gè),恐怕還是不行吧。畢竟是學(xué)中醫(yī)出身的,一下就瞄準(zhǔn)問題所在,下手狠毒,不愧是師兄啊。
謝菲思忖間,危醫(yī)生從病歷架上又抽出另外一份病理來。“咯,還有這個(gè),肝昏迷的,也是icu病號,你看上哪份就挑哪份。”看謝菲不出聲,便又用調(diào)侃的口吻說道:“應(yīng)該說是你的網(wǎng)友師傅兼男友吧。前面那個(gè)病人還在發(fā)熱,你還可以用用你的生脈飲啊,呵呵。”
科室里除了謝危以及主任外,其余的幾個(gè)醫(yī)生均是中年,每天忙于瑣事,上班是吊兒郎當(dāng)?shù)模x菲剛參加工作,難當(dāng)大任,就只危醫(yī)生一副事業(yè)為重的模樣,技術(shù)上也還過得去,所以,每有重病號,王主任便將之交給危醫(yī)生。危醫(yī)生此刻把他們拿出來,明擺著在炫耀看,我是科室的業(yè)務(wù)骨干。真惡心。
這兩個(gè)icu病號,一個(gè)+1床,急性侵潤性肺結(jié)核,本來應(yīng)該放在傳染科的,不過,近來傳染科裝修,說環(huán)境不利于危重病,上次科室開會說了,當(dāng)時(shí)謝菲還認(rèn)為與己無關(guān)而嫌主任羅嗦,沒想到上午還就來了個(gè)傳染病號。再翻翻+2床的病歷,肝性腦病,真是的,好事都讓自己給碰上了,謝菲搖頭不已。生命體征與+1床相比,兩個(gè)差不了多少,都不妙,不過好象還是肺結(jié)核好治療一點(diǎn)吧。當(dāng)下抬頭對危醫(yī)生說道:“就這個(gè),我還真給他用生脈飲呢。”見危醫(yī)生一副早知如此的樣子,心里有氣,便又說道:“等會問一下我?guī)煾担f不定兩個(gè)病號都給接了。”說罷,昂頭嘟嘴的去看病人了。
+1床是上午剛進(jìn)院,危醫(yī)生還沒處理,當(dāng)時(shí)把他拿出來,不過是想讓謝菲知難而退,卻沒想道她還真把給接了。畢竟辦公室里還有其他人,不好鬧出太大的動靜,心下有了顧忌,便不多說什么,只是嘿嘿冷笑兩聲。心想,一個(gè)鄉(xiāng)巴佬難不成真的翻得了天?不過這病人還得多看看,免得到時(shí)候出了事情,大家都下不了臺。
待謝菲開完醫(yī)囑,時(shí)間差不多十點(diǎn)半了,當(dāng)時(shí)就開了電腦,也不管旁人的反應(yīng),上起網(wǎng)來。心里只是祈禱,無人喝彩大俠可千萬要在線啊。果然心想事成,那救苦救難的無人喝彩果然在線。不知怎的,謝菲那惶急迫切的心竟然有幾分安穩(wěn)下來。
簡單的寒暄過后,謝菲便匯報(bào)病歷:
+1床,汪建華,男,15歲,學(xué)生,
主訴:發(fā)熱、咳嗽、咯血8天
病史:8天來反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)高熱(39.5度),出汗,伴陣發(fā)性嗆咳,在個(gè)體診所做對癥治療,當(dāng)時(shí)好轉(zhuǎn),其后又發(fā),如此反復(fù)。
現(xiàn)癥:低咳,氣短聲低,吐痰,痰中偶或夾血,血色淡紅,午后潮熱,盜汗。面色恍白,顴紅。少神,納差,大便結(jié),小便黃少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
生命體征:t:37.6度p:80次/分r:50次/分(甚達(dá)77次/分)bp:10.7/8kp
blood-r:
x光片:右下肺(第一肋下)完全實(shí)變,考慮急性侵潤性肺結(jié)核.
esr:80mm/h
無人喝彩接到信息后,半晌才回話道:你太看得起我了,這是危急重癥啊。你去找你們主任吧。
謝菲急了,忙回道:主任不在。抬頭往危醫(yī)生那邊看了一眼,見他只是冷笑不已,心中不由焦躁,加了一條:就只我一個(gè)上班,請你務(wù)必幫忙。
無人喝彩(姚慎)微一沉吟,發(fā)話道:如真沒上級醫(yī)生,那倒是個(gè)問題。先說說你都用了些什么藥。
謝菲忙把自己的醫(yī)囑說了,無非是上氧,抗炎抗癆外加補(bǔ)液,由于目前體溫不是很高,故沒做處理,另外,還用了點(diǎn)生脈飲。在說到生脈飲時(shí),謝菲頗感不自在,當(dāng)時(shí)是為賭氣用上的,不過想來(生脈飲)滋陰益氣,應(yīng)該是不會錯(cuò)的。
無人喝彩贊道:不錯(cuò)啊,就是這樣的,原則正確,用藥也是滿分啊。
謝菲當(dāng)然不會就這樣放過他,便道:我還想追求更好更快更強(qiáng)的方法,你開個(gè)方吧。
無人喝彩頗感興趣的道:為什么會認(rèn)為我有更快更好更強(qiáng)的辦法?
謝菲:你那次給那個(gè)胸腔積液病人開的方字效果蠻好,我就知道你行。
無人喝彩會意的道:你就是想刺探國家機(jī)密吧。
謝菲做了個(gè)伸舌頭的表情。
這次無人喝彩很干脆的回過信息來:血沉和胸片都可確診是結(jié)核,血象又高,你的治療措施很對方,已經(jīng)不錯(cuò)了。再給你兩個(gè)方子,加快一下進(jìn)度吧。
方一:紅參10g代赭石15g石膏30g山藥30g知母10g
牛子6g甘草6g生地15g萸肉20g三七粉3g
芡實(shí)10g
方二:黃芪15g生地15g山藥30g天花粉10g雞內(nèi)金6g
葛根6g
謝菲見無人喝彩未做停頓就把方開了出來,顯是成竹在胸,更是無疑,高興的低呼了一聲“耶”,忙讓身旁正埋頭寫病歷的實(shí)習(xí)生小劉把方子抄下來,自己回了句:是對方吧?就象施今墨的對藥?
無人喝彩謙虛道:你抬舉我了,那是我自己琢磨的東西,叫聯(lián)合方劑吧。
危醫(yī)生見這邊的動靜,忙跑過來看熱鬧,謝菲心里得意,便對危醫(yī)生說道:“怎么樣?我還就用了生脈飲,還用了聯(lián)合方劑呢,服了吧。”
危醫(yī)生把方字拿起來來看看,又湊到顯示器上瞧瞧,一時(shí)心里是將信將疑的,警告謝菲道:“莫得意早了,到時(shí)候出了事情就了不得啊。”