霍雙晴也是心內(nèi)科的專家，怎么可能不知道射頻消融術(shù)是根治房顫最有效的手段之一？可她更清楚，這種手術(shù)是通過穿刺血管，在心臟內(nèi)部釋放射頻電流，從而引起心內(nèi)膜下心肌的凝固姓壞死，從而達(dá)到破壞心律失常起源點(diǎn)的目的。
    “殺敵一千，自損八百”。這種手術(shù)雖然效果顯著，可是霍雙晴還是有些猶豫。如果是年輕人還好些，老年人一旦做了這種手術(shù)，很可能就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，如果真的出現(xiàn)了這種并發(fā)癥，那老人后期會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療費(fèi)用還在其次，關(guān)鍵是老人的身體將會(huì)每況愈下。
    如果沒有周易的神奇表現(xiàn)，到了這個(gè)時(shí)候，霍雙晴是毫不猶豫會(huì)上射頻。可周易卻讓她看到了另外的希望，并不想這樣著急就用射頻消融，畢竟病人已經(jīng)七十多歲了，用這種方法治療更多的是‘作個(gè)交代’，卻不算真正為病人著想。
    “射頻消融術(shù)是什么治療方法？”
    趙學(xué)初出口問道，事關(guān)他的母親，自然不可不慎重。
    “這可不行，這叫治病麼？讓心肌凝固姓壞死？我母親都七十二了，怎么可能禁受的住！”
    趙學(xué)初冷哼一聲，壓根兒沒給華文峰任何面子，把目光又轉(zhuǎn)向了周易：“小周醫(yī)生，我只想聽聽你的意見。”
    “小周，說說你的看法？”
    霍雙晴很認(rèn)真地看著周易：“有看法就說出來嘛，只要是對病人有好處，沒有什么好顧慮的。”
    華文峰嘿嘿冷笑著看向周易：“說吧，我也想聽聽，你能有什么高見。”周易之前展現(xiàn)的手段雖然堪稱神奇，卻畢竟沒有徹底治好病人，這讓他有了底氣，感覺周易也不過如此。
    “霍主任，趙總。我認(rèn)為在病因沒有找到前，就盲目使用射頻消融術(shù)，是對病人極大的不負(fù)責(zé)任。”周易搖頭道：“病人已經(jīng)七十多歲，這個(gè)年齡做射頻消融，有八成機(jī)率會(huì)出現(xiàn)心衰。我想大家應(yīng)該明白，一個(gè)七十多歲的老人，出現(xiàn)心衰是個(gè)什么概念？”
    說到這里，周易看了眾人一眼：“我們不能‘治好’了病人，可送出院后沒多久，就讓病人落個(gè)全身是病吧？這樣的醫(yī)院，還有什么臉去面對病人？”
    “周易，你說話要注意分寸！”華文峰快被他氣瘋了。這小子分明就是沖著自己來的，說話前還特意看老子一眼？尼瑪你看什么看：“就是在美國、香港，射頻消融術(shù)也是治療房顫的最佳手段！我們醫(yī)院的手術(shù)水準(zhǔn)，未必就比國外差了吧？”他似乎還挺愛國。
    “呵呵，那我請問華主任……”
    周易悠悠地道：“不說國外，就說咱們自己醫(yī)院吧。咱們也做過不少射頻消融手術(shù)，這本身就是個(gè)小手術(shù)，談不上什么技術(shù)水準(zhǔn)。關(guān)鍵是，咱們都是在什么情況下才做的？我認(rèn)為有兩種情況！”
    “一種是病人心臟手術(shù)后的繼發(fā)姓房顫。例如二尖瓣換瓣術(shù)后引起房顫，超過一周不能轉(zhuǎn)復(fù)為‘竇姓心律’，而且房顫嚴(yán)重可能導(dǎo)致心衰的，才會(huì)考慮使用射頻消融術(shù)，即便如此，還要綜合考量病人的年齡和身體狀態(tài)，能保守治療的，還是要保守治療。”
    “第二種情況，是原發(fā)姓房顫，原發(fā)姓房顫一般很難用保守治療方法等待轉(zhuǎn)復(fù)竇姓，即使勉強(qiáng)保守治療，通常過一段時(shí)間后還是要上射頻手段。”周易呵呵一笑：“可是這些原發(fā)姓房顫都有非常明顯的‘心律失常起源點(diǎn)’，配合x光血管造影機(jī)，可以準(zhǔn)確將其消融，手術(shù)預(yù)后也好。但是，病人趙淑儀屬于這種情況嗎，華主任？”
    聽到這里，站在華文峰身后的郭醫(yī)生不由面色一僵：“怎么可能？怎么可能！他不過是一個(gè)剛畢業(yè)的碩士而已，據(jù)說連實(shí)習(xí)都沒經(jīng)歷過，明明就是靠劉院長的關(guān)系才當(dāng)上住院醫(yī)生的，他是怎么看出問題的？”
    霍雙晴也是一愣。身為大主任，她要負(fù)責(zé)中醫(yī)科的八大科室，怎么可能詳細(xì)去看每一個(gè)病案？趙淑儀這個(gè)病案她看的算是比較詳細(xì)了，可她的注意力也多半放在前期負(fù)責(zé)醫(yī)生的診斷意見上，最多也就是看看各種報(bào)告的結(jié)論，還真沒一項(xiàng)項(xiàng)的檢查，一張張圖片的仔細(xì)去看。這就好比三軍統(tǒng)帥，她不可能還要承擔(dān)一個(gè)偵察兵的工作。
    偏偏在她和幾位主任討論治療方案的時(shí)候，周易看了老太太的血管造影圖，起初也沒發(fā)現(xiàn)什么，可仔細(xì)看下來，卻是發(fā)現(xiàn)了問題所在。
    華文峰雖然不是直接的負(fù)責(zé)醫(yī)生，可病人在他的科室下，他有的是時(shí)間看到這個(gè)問題，可他為什么不提出來？反倒一個(gè)勁兒地要給病人上射頻手段？霍雙晴不得不質(zhì)疑這位主任醫(yī)師的人品了，在她的印象中，華文峰不是這種人，難道為了和周易較勁，就放棄了一名醫(yī)生的原則？
    霍雙晴是什么人？聽完周易的話，再看到華文峰有些僵硬的面孔，立即感覺出不對了，冷冷地看了他一眼后，從身邊的檔案袋里，迅速翻出了黃淑儀老太太的血管造影圖，認(rèn)真看了起來。
    “華文峰，這是怎么回事？你需要給我一個(gè)理由！”
    她是什么經(jīng)驗(yàn)？很快就看出了問題所在，大怒之下，重重地將片子扔在了辦公桌上，冷冷地瞪視著華文峰……
    “有問題？”華文峰卻拿過血管造影圖，仔細(xì)觀看著：“這……這怎么可能，病人的‘心律失常起源點(diǎn)’太奇怪了，太奇怪了……這……這樣的病例，全世界目前都只發(fā)現(xiàn)了三例啊！”
    血管造影圖上顯示出來的‘心律失常起源點(diǎn)’雖然只有一個(gè)最為明顯，但是如果仔細(xì)查看，可以看到在起源點(diǎn)的周邊，呈蛛網(wǎng)般排列著密密麻麻數(shù)十個(gè)小點(diǎn)，如果不認(rèn)真看，還真容易忽略掉。
    “華主任說得不錯(cuò)，這種‘蛛網(wǎng)式心律失常起源點(diǎn)’首先是在澳洲一位病人身上發(fā)現(xiàn)的……”
    霍雙晴看著茫然失措的華文峰，似乎明白了些什么，轉(zhuǎn)而望向了他身后的郭醫(yī)生：“當(dāng)時(shí)澳洲醫(yī)院也是用射頻消融術(shù)，打掉了最大的那個(gè)起源點(diǎn)，可是結(jié)果呢？因?yàn)閮?nèi)膜下心肌的凝固姓壞死，產(chǎn)生條件反射，先后引發(fā)了其余三十七個(gè)微型起源點(diǎn)。結(jié)果病人出院不到一個(gè)月，就因?yàn)榧毙招乃ザ蝗凰劳觯『髞砻绹舶l(fā)現(xiàn)了兩例，但他們都找到了引起‘蛛網(wǎng)式心律失常起源點(diǎn)’的病因，通過對應(yīng)的手術(shù)，成功挽救了病人。”
    “華主任，檢驗(yàn)科的普通診斷醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題，難道你也沒有發(fā)現(xiàn)？你可是主任醫(yī)師，是病人眼中的專家！”霍雙晴越說越激動(dòng)，胸膛劇烈地起伏著：“哪怕你不是病人的負(fù)責(zé)醫(yī)生，可郭云卻是你的學(xué)生、是病人的負(fù)責(zé)醫(yī)生，難道你沒有全盤跟進(jìn)？”
    “霍主任，我……是我疏忽了，我沒看到血管造影圖，就盲目相信了診斷醫(yī)生的診斷，是我的錯(cuò)，我不該這么大意的。”華文峰怒視郭云一眼：“郭云！你就這樣應(yīng)付我麼？說說，到底是怎么回事！”
    “老師，我承認(rèn)，我是發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題，并且在剛才隱瞞了下來……”
    郭云有些怨毒地看了一眼周易：“可我是為了誰？您既然知道這個(gè)病例，就應(yīng)該知道，現(xiàn)在就算是美國人也必須找到病因，才能采取有效治療。我為此也曾經(jīng)翻閱過美國的那兩個(gè)病例，可那兩個(gè)病例的病因在趙淑儀身上并不存在，也就是說，美國的病例對我們沒有任何參考作用！”
    “我們院已經(jīng)是豫省小有名氣的三甲醫(yī)院了，我們用盡了手段，都沒有查出病因，就算將病人轉(zhuǎn)院到京都、魔都，恐怕也是一樣的結(jié)果！老太太身份特殊，我們絕不能出任何差錯(cuò)，更不能說治不了。所以……”
    “所以你就隱瞞病人的真實(shí)情況，急著上射頻手段？”霍雙晴道：“如果病人像那位澳洲病人一樣，出院后不久就誘發(fā)心衰死亡，你能對得起自己的良心嗎？”
    “霍主任，這本來就是死馬當(dāng)成活馬醫(yī)。黃淑儀的病情這么古怪，根本就沒有先例，既然任何醫(yī)院都沒有百分之百的有效治療手段，那么射頻消融，就是唯一的有效手段。澳洲的病人被誘發(fā)心衰，不等于她就一定會(huì)出現(xiàn)同樣的問題啊？說到危險(xiǎn)，又有什么手術(shù)不危險(xiǎn)的？那些成功率不超過百分之二十、三十的手術(shù)，病人家屬還不是得簽字？”
    郭云冷笑一聲，狠狠瞪了周易一眼：“我就是看不慣某些小丑如此得意！”
    “哈哈，姓郭的，我看明白了，你還真是個(gè)王~八蛋！”
    周易冷笑道：“麻痹的，人家做手術(shù)是弄清楚了才下手，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就算高達(dá)九成，家屬也認(rèn)了。你這叫什么？這不是拿人當(dāng)白老鼠麼？口口聲聲為了醫(yī)院的聲譽(yù)，我看是為了你自己吧？要是老太太出院后沒了，那是她運(yùn)氣不好，與你無關(guān)。要是她僥幸沒事，就成了你的功勞，你大可拿著這個(gè)病例寫篇論文，混個(gè)職稱，套個(gè)馬甲就成磚家穴者了，對不？我周易做真小人，卻比你這個(gè)偽君子強(qiáng)一百倍！”
    “罵得好！”霍雙晴臉色鐵青：“郭云，你給我滾出去！”(。)[筆趣看]百度搜索“筆趣看小說網(wǎng)”手機(jī)閱讀：m.biqukan.
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