第六百三十六章 橋枉過正
林源一邊看著治療筆記,一邊聽著孔于懷的講述,心中對(duì)患者的查也有了大概的了解。
程家的二公子今年二十七八歲的年紀(jì),患有腎槽合征,腎槽合征同時(shí)有著很多的并發(fā)癥,比如伴隨高熱等等。
孔于懷之前的治療也沒有錯(cuò),患者的癥狀從中醫(yī)的角度來講確實(shí)是正氣大虧、客邪乘虛而入,因而導(dǎo)致邪熱亢盛,枳于氣分,灼傷陰津......
而且孔于懷的處方也確實(shí)沒錯(cuò),用人參白虎湯家涼血之藥采用‘清’、‘透’、‘養(yǎng)’三法同用的方法治療,最是恰當(dāng)不過,林源自認(rèn)為即便是換了自己也會(huì)采用這樣的方子。
事實(shí)上患者服用了湯藥之后,查也確實(shí)緩解,查開始減輕,只是沒想到五天之后查再次反復(fù)。
現(xiàn)在的問題也確實(shí)是這個(gè)反復(fù),查反復(fù)之后程家人就對(duì)孔于懷有些信不過,不僅僅邀請(qǐng)了中州省的諸位名醫(yī),程老夫人更是動(dòng)用了自己的關(guān)系向王博淵王老求助。
孔于懷講述完查的經(jīng)過,就坐在邊上一聲不吭,他知道程家人現(xiàn)在有些信不過他,畢竟他在程家人心中有著污點(diǎn),而且孔于懷自問也招惹不起程家,此時(shí)也只好老老實(shí)實(shí)。
程老夫人開口道:“情況兇已經(jīng)向各位說過了,各位還有什么要問的沒有?”
“老夫人,我們還是先看一看患者。”高文淵道。
“可以。”老夫人點(diǎn)了點(diǎn)頭,看向之前帶著林源進(jìn)來的中年人道:“新,你帶幾位醫(yī)生去看看鋅。”
王柯點(diǎn)了點(diǎn)頭,很是客氣的招呼林源幾人起身,幾個(gè)人一起去了程家二公子程明房的房間。
房間里面,程明房躺在病床上神志不清,部?jī)?nèi)還有一位二十五六歲的美貌少婦,少婦見到王柯帶著林源等一群醫(yī)生進(jìn)來,急忙起身招呼,王柯也同時(shí)介紹道:“這位是房少的夫人。”
幾位醫(yī)生向少婦點(diǎn)了點(diǎn)頭,都湊在床邊,高文淵第一個(gè)上前做了檢查,其他人依次,最后是林源,等到林源檢查過后,一群人又再次回到了客廳。
等到一群人再次落座,程老夫人才開口問道:“怎么樣,幾位是什么看法?”
還是高文淵首先開口道:“從患者的癥狀看,并不像是正氣大虧,反而像是陽氣受損,出現(xiàn)虛陽外越......”
高文淵一開口,程老夫人的目光就看向邊上的孔于懷,眼神冷冽,程老夫人雖然不是醫(yī)生,卻也大概知道一些中醫(yī)的事情,對(duì)中醫(yī)有著粗淺的了解,當(dāng)然這里面還有著林源的爺爺林頤志的功勞,當(dāng)然這是另一個(gè)故事,這兒暫且不說。
爭(zhēng)氣大虧和陽氣受損,虛陽外越根本就是兩回事,要是根據(jù)高文淵所說,孔于懷之前完全就是誤診誤治。
“老夫人,患者之前確實(shí)是正氣虧損,我的病案詳細(xì)記載了患者的查和癥狀,至于現(xiàn)在為什么變成陽氣受損,虛陽外越這個(gè)還需要找明原因。”孔于懷急忙解釋。
高文淵也急忙道:“老夫人,但從患者眼下的狀況,并不能說明患者之前不是爭(zhēng)氣虧損,這里面確實(shí)還需要找原因。”
“林家杏,你是什么看法?”程老夫人看向林源問道。
林源一愣,臉上露出一絲苦笑,通過之前的事情,他算是看出來了,這位程老夫人和他的爺爺必然有著一些事情,要不人也不會(huì)這么針對(duì)他,在場(chǎng)的坐了好幾位名家,這位老夫人卻偏偏先問他,很顯然并不是因?yàn)樗t(yī)術(shù)高超。
雖然苦笑,林源還是認(rèn)真的道:“高老說的不錯(cuò),患者現(xiàn)在是陽氣受損,虛陽外越,這樣的情況和之前的情況明顯不符,要么就是之前誤診誤治,要么就是中間亂用了什么藥物。”
“小林說的不錯(cuò)。”高文淵點(diǎn)頭道:“這幾天負(fù)責(zé)給患者抓藥熬藥的人是誰,我們需要詢問一下。”
“去把夫人叫來。”程老夫人道。
不多會(huì)兒,之前在程家二少爺房間中的少婦來到了大廳,走到程老夫人跟前,恭敬的喊道:“奶奶!”
“小蕊,這幾天房?jī)旱挠盟幰恢倍际悄阖?fù)責(zé),中間有沒有給房?jī)河眠^別的藥物?”程老夫人問道。
“沒有用過別的藥物。”少婦搖了曳道:“自從孔老看過之后,就一直按照孔老的方子治療,并沒有用其他藥物。”
程老夫人聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭,看向孔于懷道:“既然沒有用過其他藥物,那么就是誤診誤治了,兇,你給我怎么交代。”
“老夫人,這一次我絕對(duì)是很謹(jǐn)慎的,我敢保證之前的治療絕對(duì)無誤。”孔于懷急忙辯解,且不說他根本得罪不起程家,單說眼下的時(shí)候,他正打算從高文淵手中奪權(quán),要是這個(gè)時(shí)候傳出他誤診誤治的消息,對(duì)他來說是非郴利的。
林源皺著眉,細(xì)細(xì)沉吟,突然開口道:“孔老,當(dāng)初您給患者開方的時(shí)候有沒有制定劑量?”
“有。”孔于懷急忙道:“當(dāng)初我開的方子是服用兩劑,開方之后我就離開了,之后也沒有見到程家有人聯(lián)系我,我以為藥物沒有起效,程家另請(qǐng)高明,也沒有過問。”
“敢問夫人給程少服用了幾劑湯藥?”林源又向少婦問道。
少婦想了想道:“剛開始兩劑過后,我看情況好轉(zhuǎn),所以又煎熬了幾次,到現(xiàn)在總共服用了有五次。”
“原來如此。”林源聞言道:“我明白了,孔老先生之前的治療并沒有什么錯(cuò)誤,開方也很對(duì)癥,只不過藥物服用過多,當(dāng)初孔老開的是人參白虎湯,當(dāng)時(shí)患者的情況是邪傷氣陰,而服用的藥物卻是韓亮清熱的藥物,當(dāng)初兩劑過后患者查好轉(zhuǎn),就應(yīng)該停藥,之后繼續(xù)用藥,是橋枉過正了,導(dǎo)致患者陽氣受損,從而出現(xiàn)虛陽外越的癥狀,患者體內(nèi)的邪熱雖然花開了,但是卻沒有徹底清除,這樣導(dǎo)致患者有內(nèi)傳到少陰的危險(xiǎn)......”
聽著林源的解釋,邊上的高文淵和江醫(yī)人都贊許的點(diǎn)了點(diǎn)頭,眼下問題總算是找到了,林源心細(xì),同時(shí)也醫(yī)術(shù)精湛,讓他們很是欽佩。
別的不說,淡淡林源這么一番解釋就不是一般的中醫(yī)人能夠說的出來的。
有些事情答案揭曉之后看上去很簡(jiǎn)單,但是沒有揭曉之前,不知道前因后果,這個(gè)時(shí)候找原因卻是很難的,林源能從兩者查變化中找到有可能是藥物過量,橋枉過正,這就說明林源經(jīng)驗(yàn)豐富。
之前江醫(yī)人還對(duì)林源的年齡有些質(zhì)疑,認(rèn)為林源的妙手沙龍徽章有問題,現(xiàn)在看來這個(gè)年輕人確實(shí)不簡(jiǎn)單。
孔于懷也同時(shí)感激的看了林源一眼,雖然他和林源不認(rèn)識(shí),但是這一次卻是林源化解了他的尷尬,雖說這一次并不是他真的誤診誤治,但是要是一時(shí)間找不到查變化的原因,程老夫人難免會(huì)把責(zé)任怪到他的身上。
中醫(yī)治餐西醫(yī)不同,沒有一定的體系和規(guī)范,而且一把危急重癥,查多變,變化迅速,醫(yī)生治療的時(shí)候一個(gè)細(xì)節(jié)也有可能導(dǎo)致查出現(xiàn)意外。
對(duì)于一些復(fù)雜的查,什么時(shí)候該用什么藥,什么時(shí)候該用什么方法,這些都是很講究的,差之毫厘,謬之千里,有時(shí)候不注意,很難找到原因。
再加上是給大戶人家治病,有時(shí)候人家根本不聽解釋,就拿今天來說,找不到原因,無論孔于懷怎么否認(rèn),程老夫人都不會(huì)輕易相信。
“啊,是藥用多了?”少婦嘴巴一張,有些吃驚,她沒想到她竟然好心辦了壞事。
高文淵道“中醫(yī)又不是營養(yǎng)品,也是藥物,用多了自然壞事,任何藥物都要適可而止,當(dāng)時(shí)患者查好轉(zhuǎn),就應(yīng)該通知醫(yī)生。”
說這個(gè)話的時(shí)候高文淵也有些生氣,雖然他不待見孔于懷,但是對(duì)于中醫(yī)的現(xiàn)狀卻也不得不嘆息,特別是中醫(yī)的一些處方,很多時(shí)候患者就會(huì)胡亂服用。
有的方子見效慢,你說了十劑,他服用三劑覺得沒效果有可能就不用了,有的方子效果好,你說了三劑,他有可能服用十劑,到最后適得其反,他們卻要怪罪醫(yī)生。
“小蕊,以后用藥還是要謹(jǐn)慎,不要胡亂做主。”程老夫人向少婦叮囑了一句,然后看向眾人道:“既然是藥物服用多了,那么現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)如何治療,不知道各位有沒有什么想法?”
“小林你怎么看?”高文淵問向林源,畢竟查變化的原因是林源首先想到的,所以這個(gè)時(shí)候他們也不打算搶林源的功勞。
“剛才我看了一下,患者的情況雖然危機(jī),卻也沒有到不能挽救的地步,患者現(xiàn)在的這個(gè)情況要著重滋養(yǎng)氣血,佐以驅(qū)邪,我開個(gè)方子先看看效果。”林源道。
“給拿紙筆。”程老夫人吩咐道。
王柯急忙給林源拿了紙筆,林源岑印了一下寫了處方,然后交給王柯道:“以后用藥可要吸忍訓(xùn),重要租房是極為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模业倪@個(gè)房子中中央吉.林白參、皇室、當(dāng)歸......同時(shí)我的這個(gè)方子也只用服用四劑,多則有害,切記。”
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