第658章 【膽囊切除術(shù)】(上)
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術(shù)前胡小天已經(jīng)將回頭要進(jìn)行手術(shù)的過程和步驟向徐百川詳細(xì)說明,在一切準(zhǔn)備妥當(dāng)即將為薛勝康做手術(shù)的時(shí)候,徐百川方才歉然道:“胡大人不會(huì)怪我吧?”
胡小天明知故問道:“怪你什么?“
徐百川嘆了口氣道:“老夫也是沒有了辦法,皇上此次病情來得兇險(xiǎn),如果萬(wàn)一出了什么差錯(cuò),恐怕我和太醫(yī)院這些同仁的身家性命……”
胡小天笑道:“皇上洪福齊天又豈會(huì)有事?徐大人不必太過擔(dān)心了。”他心中當(dāng)然明白,如果薛勝康這次的病情惡化,這些太醫(yī)肯定全都要掉腦袋,徐百川顯然是將自己當(dāng)成了救命稻草,或許他本來也沒報(bào)太大的指望,卻沒想到提起自己的名字居然獲得了皇上的認(rèn)同。應(yīng)該說真正決定讓自己前來治病的還是大雍皇帝薛勝康,其他人的意見只是起到一定的參照作用。胡小天實(shí)在想不透,為何薛勝康敢對(duì)自己報(bào)以那么大的信任,第一次見面就敢將他的性命交在自己的手中?
胡小天戴上手套緩步走入那間用帷幔圍成的臨時(shí)手術(shù)室內(nèi)。
薛勝康躺在床上平靜望著他,表現(xiàn)出的鎮(zhèn)定讓胡小天也深感佩服,在現(xiàn)代社會(huì)一場(chǎng)膽囊切除手術(shù)只不過是非常尋常的外科手術(shù),但是在如今的時(shí)代,該是一件怎樣驚天動(dòng)地的事情,薛勝康竟然毫無(wú)畏懼,一國(guó)之君的風(fēng)范果然非同尋常。
“要開始了嗎?”薛勝康問道。
胡小天點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“就快開始了。”
薛勝康道:“你怕我嗎?”
胡小天笑了起來:“從現(xiàn)在起我眼前只有病人,皇上不會(huì)怪我不敬吧?”
徐百川此時(shí)也跟了進(jìn)來,躬身行禮道:“臣徐百川參見陛下……”
薛勝康嘆了口氣道:“什么時(shí)候了居然還說這種話,徐百川,你做了一輩子太醫(yī),卻連做醫(yī)生最根本的事情都不懂,這方面你要跟胡小天好好學(xué)學(xué),朕現(xiàn)在只是一個(gè)等待救治的病人。”
胡小天發(fā)現(xiàn)薛勝康的心態(tài)很好,位置擺得很正。雖然他是大雍國(guó)君,但是在目前這種狀況下決不能再擺國(guó)君的架子,將自己當(dāng)成一個(gè)病人最好。
胡小天微笑道:“陛下,您想好了嗎?”
薛勝康呵呵笑了起來:“你以為朕會(huì)反悔嗎?”他搖了搖頭道:“從現(xiàn)在開始,不要把我當(dāng)成什么皇帝,我就是個(gè)普普通通的病人。”他緩緩閉上了雙目。
在胡小天看來能夠拿得起放得下的都是了不起的人物,記得過去美國(guó)總統(tǒng)里根遭遇槍擊的時(shí)候,當(dāng)時(shí)就要求醫(yī)生不要把他當(dāng)成美國(guó)總統(tǒng),將他視為普通病人就好。為薛勝康這種大人物開刀絕對(duì)需要相當(dāng)?shù)挠職猓瑢?duì)任何醫(yī)生來說都是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn),成功了或許有活命的機(jī)會(huì),萬(wàn)一有所閃失,就會(huì)死無(wú)葬身之地。
敢于為大雍皇帝薛勝康開刀,強(qiáng)大的心理素質(zhì)和過硬的技術(shù)水準(zhǔn)缺一不可。
胡小天一切準(zhǔn)備就緒的時(shí)候,薛勝康突然又睜開了雙目,低聲道:“聽說你和勝景結(jié)拜為異姓兄弟?”
胡小天道:“是!承蒙燕王爺不棄,小天實(shí)在是受寵若驚誠(chéng)惶誠(chéng)恐呢。”
薛勝康道:“勝景的眼光倒是不錯(cuò)。”表面上在贊賞燕王的眼光,可實(shí)際上卻是在夸贊胡小天的能力。
胡小天道:“可以開始了嗎?”
薛勝康點(diǎn)了點(diǎn)頭,閉上雙目道:“你剛剛說要將朕的膽子拿掉,那么以后朕豈不是要變得膽小如鼠了?”
胡小天笑道:“膽都沒有了還有什么好怕?陛下會(huì)變得更加無(wú)所畏懼才對(duì)!”
薛勝康道:“朕也是這么想呢!”
術(shù)前已經(jīng)在薛勝康的腰部和膝下放上腰靠和軟墊,這是因?yàn)槟懙牢恢幂^深,這樣的體位便于顯露,還可以使腹肌松弛。薛勝康身體狀態(tài)保持得不錯(cuò),皮膚富有彈性,肌肉飽滿,胡小天選擇右上腹直肌進(jìn)行切口。
一切就緒之后,胡小天拿起了手術(shù)刀,徐百川看到胡小天手中寒光凜凜的柳葉刀,一顆心提到了嗓子眼。雖然他通過周文舉了解到胡小天的醫(yī)術(shù)神乎其技,可那畢竟是聽說,從未親眼見過,如果胡小天做手術(shù)的對(duì)象是普通人倒還罷了,可眼前這位是大雍的皇帝,徐百川此時(shí)手心中全都是冷汗,如果胡小天膽敢有任何的加害之心,皇上豈不是就完了,自己的身家性命,自己的一世英名全都懸于胡小天的這把刀上。可是現(xiàn)在一切都已經(jīng)箭在弦上,后悔也來不及了。
手術(shù)區(qū)的范圍內(nèi),石寬和長(zhǎng)公主薛靈君都在角落中旁觀,兩人也是胡小天在術(shù)前安排的二助三助手,以備術(shù)中不時(shí)之需。
薛靈君是因?yàn)殛P(guān)切,而石寬卻是想近距離保護(hù)皇上,目睹如此情景,薛靈君已經(jīng)不忍再看,匆匆轉(zhuǎn)過身去。石寬雙目瞪得滾圓,雙拳緊握,他忽然明白,在這么近的距離下,皇上的性命完全在胡小天的掌控之中,就算自己做足防范措施,也不可能阻止胡小天行兇,也許一切只能看天意了。
胡小天心無(wú)旁騖,真正進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),腦海中就沒有任何的私心雜念,他完全做到了薛勝康所要求的那樣,眼前沒有皇帝,薛勝康和千千萬(wàn)萬(wàn)的病人一樣,只不過是一個(gè)普普通通的病人。
柳葉刀干脆利落地劃開薛勝康的肌膚,此前任何人敢做這樣的事情,早已被亂刀分尸。
胡小天的這一刀劃開了薛勝康的肚皮,石寬的內(nèi)心為之一緊,隨即又稍稍放松了一些,他看出胡小天應(yīng)該并無(wú)加害之意,不然這一刀不是劃開肚皮,而是一刀徑直刺下去。所有的手術(shù)器械石寬都親自檢查過,確信沒有喂毒。
徐百川看到薛勝康肚皮被劃開的情景,頓時(shí)雙腿發(fā)軟,心底發(fā)虛,額頭上布滿了冷汗,感覺再也無(wú)法站立下去,因?yàn)殡p手顫抖,托盤內(nèi)的器械發(fā)出嘩啦啦的聲響。
胡小天轉(zhuǎn)過臉去,看到徐百川雙目中的恐懼,知道徐百川已經(jīng)處于崩潰的邊緣,他搖了搖頭,低聲道:“石統(tǒng)領(lǐng),你替下徐太醫(yī)。”
石寬此前也將手套帶上了,聽到胡小天叫他,馬上快步走了上去,穩(wěn)穩(wěn)接住了徐百川手中的托盤,徐百川如釋重負(fù),再看薛勝康肚皮上的刀口,忽然腹中一陣翻江倒海,他再也忍不住,跌跌撞撞向手術(shù)區(qū)外面跑去,剛剛跑出去,就趴在廊柱之上劇烈嘔吐起來。
胡小天不為所動(dòng),已經(jīng)開始了手術(shù)探查,首先檢查肝臟的顏色和質(zhì)地,有沒有腫大或者萎縮,有沒有異常的硬變和膿腫,有條不紊地探察肝右葉的膈面和臟面、然后是肝左葉。確信肝臟沒有異常情況之后,開始探察膽囊的情況。
薛勝康的膽囊已經(jīng)腫大得如同茄子一樣,胡小天輕輕擠壓了一下,發(fā)現(xiàn)膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石,膽囊頸部也有結(jié)石嵌頓。不過膽囊周圍并沒有粘連。順勢(shì)用左手的食指和中指探入網(wǎng)膜孔內(nèi),左拇指放置于肝十二指腸韌帶上,從上到下摸診肝管、膽總管,排查其中有無(wú)結(jié)石或其他梗阻,探察周邊淋巴結(jié)有無(wú)腫大。排查胰頭病變。最后檢查胃和十二指腸部有無(wú)潰瘍腫瘤。
在仔細(xì)排查完膽囊周邊臟器病變情況之后,胡小天才開始進(jìn)行手術(shù)。他用三個(gè)深拉鉤墊紗布?jí)|之后,將肝、胃、十二指腸和橫結(jié)腸拉開。石寬一個(gè)人只能處理兩個(gè)拉鉤,徐百川此時(shí)的狀況根本無(wú)法回到手術(shù)區(qū)幫忙,胡小天唯有求助于薛靈君了。
長(zhǎng)公主薛靈君這輩子都沒有做過那么殘忍的事情,而且她還要親手幫忙將親大哥的肚皮拉開,一番猶豫之后,方才鼓起勇氣過去幫忙。三個(gè)深拉鉤同時(shí)拉開之后,十二指腸韌帶自然伸直,膽囊和膽總管顯露出來。
胡小天用鹽水紗布堵塞住網(wǎng)膜孔,這一步驟是為了防止膽汁和血液流入小網(wǎng)膜腔。
薛靈君雙手拽住深拉鉤,雙目緊閉,她是看都不敢看,不過比起臨陣脫逃的徐百川,她的心理素質(zhì)已經(jīng)好上了許多倍。不敢睜眼倒不是因?yàn)楹ε拢顷P(guān)心則亂,看到親哥哥被人切開肚皮,而且還在里面來回翻騰捯飭,心里素質(zhì)再好也無(wú)法承受。
石寬現(xiàn)在已經(jīng)基本可以確定胡小天不會(huì)加害皇上,看到這廝鎮(zhèn)定自若的樣子,心中暗暗佩服,石寬盡管膽大,可是他也不敢在皇帝肚皮上動(dòng)刀,修武之人全都明白,只有了解一個(gè)人的身體結(jié)構(gòu)才能最為有效地?fù)舻股踔翚⑺缹?duì)方,難怪胡小天可以擊敗劍宮少門主邱慕白。
胡小天用彎止血鉗夾住膽囊頸部,略微向右上方牽引,用手術(shù)刀沿著肝十二指腸韌帶的外緣切開膽囊頸部左側(cè)的撫摸,仔細(xì)分離出膽囊管,在分離的過程中,不間斷地牽動(dòng)止血鉗,這樣可以使膽囊管稍稍呈現(xiàn)出緊張狀態(tài),便于和周圍組織區(qū)別,認(rèn)清膽囊和膽總管的關(guān)系后,放松膽囊頸部的牽引,避免膽總管被過度牽拉成角,用兩把止血鉗夾在距離膽總管半指左右的膽囊管上,這一過程必須要注意避免誤夾膽總管、右肝管和右肝動(dòng)脈,以免造成損傷。
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