第8章 賦稟(4)
一方 天花粉酒炒四錢,上肉桂、淮牛膝 淡豆豉各三錢。
用水二碗,煎至一碗,熱服即下。
熟料五積散 此方專治婦人產(chǎn)后外感內(nèi)傷,瘀血不行,痰凝氣滯,頭疼身痛,惡寒發(fā)熱,心腹疼痛,寒熱往來(lái),似瘧非瘧,小腹脹滿,傷風(fēng)咳嗽,嘔吐痰水,不思飲食,胸緊氣急,手足搐搦,狀類中風(fēng),四肢酸疼,渾身麻痹,凡產(chǎn)后一切無(wú)名怪證,并皆治之。
夫產(chǎn)后百節(jié)俱開(kāi),氣血兩敗。外則腠理不密,易感風(fēng)寒;內(nèi)則臟腑空虛,易傷飲食;稍有不慎,諸證叢生。
古書有產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主,雜病以末治之之戒,后世莫不遵之。惟事滋補(bǔ),不知風(fēng)寒未去,食飲未消,滋補(bǔ)一投,反成大害。昧者猶以為藥力未到,愈補(bǔ)愈深,死而后己。天下之通弊,莫此為甚!予昔于潭州遇師指授此方,按法治之,往輒裕如,不敢自秘,逢人口授,并曾刊板印送,于茲四十余載,活人莫可勝紀(jì)。但慮世人不悟,以為淺近之方,安能神應(yīng)若是?故古人謂千金易得,一訣難求。予今訣破,庶狐疑頓釋。方名五積者,謂此方能去寒積、血積、氣積,痰積、食積也。今產(chǎn)后之病怯,正犯此五積,以五積之證,投五積之方,豈非藥病相值乎!猶慮藥味辛散,而以醋水拌炒,名熟料五積散,俾藥性和緩,表而不發(fā),消而不攻。方內(nèi)所用肉桂解表逐寒,白芍和榮諧衛(wèi),蒼術(shù)、濃樸走陽(yáng)明而散滿,陳皮、半夏疏逆氣以除痰,芎、歸,姜、芷入血分而祛寒濕,枳殼、桔梗寬胸膈而利咽喉,茯苓去飲寧心,甘草和中補(bǔ)土。大虛大怯者,加人參,微虛者可不用。
共為溫中散寒之妙劑,用于產(chǎn)后,無(wú)往非宜。
五積散 本方原有人參,因世人不敢輕用,故方中未載。
香白芷(一錢,不炒) 上青桂(一錢,不炒) 川濃樸(一錢) 正川芎(一錢) 芽桔梗(一錢)陳枳殼 白云苓 炒蒼術(shù) 杭白芍 法半夏 黑炮姜炙甘草 廣陳皮(以上各一錢) 全當(dāng)歸(二錢) 虛加人參(一錢)上藥味皆宜秤過(guò),除白芷、肉桂在外不炒,余藥合為一劑。用好醋小半杯,凈水一杯,與醋和勻,將藥潤(rùn)濕,入鍋內(nèi)炒至黃色為度,取起攤地上,去火毒,候冷,入白芷、肉桂在內(nèi)。生姜三片,紅棗三枚,凈水二碗,煎至一碗,熱服。此方至平穩(wěn),見(jiàn)效之后,根據(jù)而服之,不拘劑數(shù),以愈為度,惟產(chǎn)后大汗泄瀉,或虛脫之證,忌之。蓋此方但能去病,不能補(bǔ)虛,虛證有方在前,并宜參考。
產(chǎn)后簡(jiǎn)便方產(chǎn)時(shí)母腸先出,然后見(jiàn)生,產(chǎn)后其腸不收,甚為危迫。用醋半杯,新汲水半杯調(diào)勻, 產(chǎn)婦面,每 一縮,三收盡。真良法也。
又方 以蓖麻子四十九粒,去殼研爛,涂產(chǎn)婦頭頂心,腸即收入,急去藥,以溫水洗凈,倘其腸干燥難收,用磨刀水溫潤(rùn)其腸,再以雄磁石煎湯服之,其腸自收。
產(chǎn)婦及平居,偶因用力太過(guò)努傷,致子腸不收。用艾丸綠豆大,灸頭頂心百會(huì)穴三五壯,即收。
又方 以鹽湯洗凈,后用五靈脂燒煙于桶內(nèi),令患者坐桶上,熏之自上。
又方 用清油五斤煉熟,以盆盛之,候溫涼,令產(chǎn)婦坐油盆內(nèi),約一頓飯久;仍以皂角為細(xì)末,微以一厘吹入鼻中,令作嚏,立止。
產(chǎn)后玉門腫痛 用蛇床子三兩煎湯,頻洗即愈。又以蔥白和乳香搗成膏,貼腫上效。
產(chǎn)后乳汁不通 用天花粉炒黃為細(xì)末,每用二錢,以紅飯豆煎濃湯調(diào)服,每日服二次,其乳流溢。
產(chǎn)婦氣血太虛無(wú)乳者,用全當(dāng)歸(三錢) 正川芎(二錢) 穿山甲(炙) 王不留行(各一錢五分) 川木通(五分)豬蹄一只煮藥,以豬蹄爛為度,去藥,服湯并蹄,立通。
產(chǎn)后陽(yáng)氣虛寒,玉門不閉,用。
石硫黃 海螵硝 北五味各等分。
共為末,摻患處,日三易。
產(chǎn)后玉門不閉,陰戶突出。石硫黃(三錢) 菟絲子 吳茱萸(各二錢) 蛇床子(一錢五分)水一大碗,煎至半碗,頻洗自收。
產(chǎn)后擦破膀胱,不能小便而淋瀝。黃絲絹(一尺,剪碎) 牡丹皮 鮮白芨(各一錢)將丹皮、白芨研為末,同黃絹用水一碗,煮至絹爛,空心服之。服時(shí)不可作聲,作聲則不效。
初誕救護(hù)
小兒初生,或不能發(fā)聲,謂之夢(mèng)生。多不知救,深為可憫。切勿斷臍帶,速用明火將胞衣炙暖,使暖氣入兒腹,更以熱湯蕩洗臍帶;卻取貓一只,以布袋裹其頭足,使伶俐婦人,拿住貓頭,向兒耳邊,以口嚙貓耳,貓必大叫一聲,兒即醒而開(kāi)聲,方可剪斷臍帶。
又有因難產(chǎn),或冒風(fēng)寒,收之稍遲,兒氣欲絕,不能啼者,亦以前法溫暖之,令暖氣入腹,氣回即蘇,更令父母之真氣呵而接之。
凡斷臍帶,世俗皆以刀剪斷之,最為不妥。但以大紙捻蘸香油,燃火于臍帶上,燒之令斷。蓋所以補(bǔ)接其陽(yáng)氣,不但為回生起死之良法,且日后無(wú)傷寒泄瀉之患。
初生腎縮,乃受寒氣所致。用硫黃、吳茱萸各三錢,研極細(xì)末,搗取蔥汁調(diào)藥,涂臍腹;另以蛇床子燒煙,熏之即伸。
悶?zāi)毶撸瑑杭S門有一膜,悶住兒氣,故不能出聲,拍之則膜破而叫矣。又有用輕巧婦人,以銀簪輕輕挑破為甚便;或不能挑,急以暖衣緊包,勿令散放,以熱水浸其胞衣,寒天則以火炙之,久則熱氣入腹而氣內(nèi)鼓,其膜自破,聲自出。
又有生下無(wú)谷道者,乃肺熱閉于肛門。急以金銀或玉簪,看其端的刺穿之,或以火針刺穿,但不可深。以油紙捻套住,免其再合。
兒初生下,遍身如魚脬,或如水晶,破則流水,以密陀僧研細(xì)末慘之。
初生遍身無(wú)皮,俱紅肉,急以早米粉干撲之,候其皮生全則止。
初生大小便不通,腹脹危急者,急令婦人口含熱水,吮兒之前后心,并臍下、手足心共七處。每一處吮吸七口,以肉色紅赤為止,須臾即通。又方,以蔥汁、人乳各半調(diào)勻,抹兒口中,須臾即通。
初生不尿,以蔥一根切碎,人乳半杯同煎,去蔥取乳,分作四次服,即尿。不吮乳者,服此即吮乳。
調(diào)燮
小兒初生,飲食未開(kāi),胃氣未動(dòng),廓然清虛之府,宜乘此時(shí)加意調(diào)燮。于兒未啼之時(shí),令精巧婦女輕指探兒口,挖去污血,隨以甘草湯,用軟帛裹指蘸湯,拭去口中涎沫。然后看兒面色,若身面俱紅,唇舌紫赤,知其必有胎毒。每日用鹽茶,但不可太咸,以帛蘸洗其口,去其粘涎,日須五六次。此法至神至異,世所不知。
蓋兒之胎毒,藏于脾胃,口中多有粘涎,其馬牙、鵝口、重舌、木舌,皆從此起。每日洗拭,則毒隨涎去,病從何來(lái)?而且至簡(jiǎn)至易,何忽視而不為?倘胎毒重,直須洗過(guò)周歲方得。此有毒者之調(diào)燮也。倘兒面唇淡紅,此為胎寒,不可用茶,惟以淡姜湯洗拭,每日一二次足矣。蓋姜能開(kāi)胃,而且和中,最切于時(shí)用者。至于古方之用黃連、大黃、朱砂、輕粉開(kāi)口之法,此時(shí)斷不可用。今時(shí)稟受,十有九虛,苦寒克削,最不相宜。況嬰兒初誕,如蟄蟲(chóng)出戶,草木萌芽,卒遇暴雪嚴(yán)霜,未有不為其僵折者,以苦寒而入有涎之口,亦若是也。每見(jiàn)三朝七日,必有肚疼、嘔乳、泄瀉、夜啼之證,是皆苦寒傷胃之害,其孰能知之!或曰∶子言苦寒不可用于初涎之口,何以后之沆瀣丹及瀉青丸,有三黃大黃,得無(wú)矛盾乎?曰∶彼胎毒已現(xiàn),外證可憑,有病病當(dāng),何大黃之足畏!今初涎開(kāi)口,未辨毒之有無(wú),即使有毒,尚然未發(fā),深藏潛伏,聲臭俱泯。程鳳雛有言∶正如閭問(wèn)無(wú)事時(shí),未可執(zhí)平人而誅之曰,爾將為寇也。以苦寒而開(kāi)口,是誅平人也;毒發(fā)而畏苦寒,是有寇不誅,烏乎可也?
臍風(fēng)論證
臍為百風(fēng)總竅,五臟寒門,道家謂之下丹田,為人身之命蒂。兒在胎時(shí),口鼻未通呼吸,惟臍間真息,隨母之呼吸為呼吸;及其下地,囫底一聲,氣通口鼻,而胎元之一息,不復(fù)為用矣。遂寄于臍內(nèi)一寸三分,中虛一穴,左青右白,上赤下黑,中央黃色,八脈九竅,經(jīng)緯聯(lián)系,為真息往來(lái)之路,坎離交會(huì)之鄉(xiāng),凡修煉仙胎,皆從此處立基,所以謂之命蒂。故小兒初生,惟臍之干系最重。斷臍之時(shí),不可不慎,或剪臍帶太短,或束不緊,致外風(fēng)侵入臍中,或浴兒時(shí)牽動(dòng)臍帶,水入生瘡,客風(fēng)乘虛而入,內(nèi)傷于腎,腎傳肝,肝傳心,心傳脾,脾傳肺,蘊(yùn)蓄其毒,發(fā)為臍風(fēng)。其證面赤啼叫者心病,手足微搐者肝病,唇青口撮,痰涎壅塞者脾病,牙關(guān)緊急者腎病,啼哭不止者肺病。五臟之證略見(jiàn)一二者,猶可治,悉見(jiàn)者不治。
小兒初生,惟臍風(fēng)為惡候。其證有三∶曰臍風(fēng),曰噤口,曰鎖肚。雖皆臍證,而寒熱自別,治者宜詳。
一曰臍風(fēng)。由斷臍后為水濕風(fēng)寒所乘,入于臍而流于心脾,令肚腹脹滿,吮乳口松,多啼不乳,此初起之時(shí),速用火攻散之。若至氣息喘急,啼聲不出,或肚上青筋,吊疝作痛,此胎毒夾風(fēng)邪入臟,外用火功,內(nèi)服指迷七氣湯方見(jiàn)二卷胎毒門二。若肚臍青腫,撮口不開(kāi),牙關(guān)緊閉,口吐白沫,爪甲青黑者,皆不治。
一曰噤口。其證眼閉口噤,啼聲漸小,舌上聚肉如粟米狀,吮乳不得,口吐白沫,大小便不通。遇此先看其上 有點(diǎn)子,即以指甲輕輕刮破,以木香、白蔻仁各五分,煎湯化下沆瀣丹,利動(dòng)臟腑,氣順自愈。
一曰鎖肚。由胎中熱毒壅盛,結(jié)于肛門,大便不通。急令婦女溫水漱口,吮兒之前后心,并臍下及手足心,共七處,凡四五次;外以輕粉五分研末,蜂蜜少許,溫水調(diào)服,以通為度。如更不通,以蔥白三四寸長(zhǎng),用油抹潤(rùn),輕透谷道,納入二寸許,以通為快,若至七日不通者死。
古人之論臍風(fēng),皆謂由于水濕風(fēng)冷所致,予則以為古論猶未盡也。蓋臍風(fēng)有內(nèi)外二因,有可治不可治之別。
外因者,風(fēng)濕所傷;內(nèi)因者,稟父母之真陽(yáng)不足也。予嘗見(jiàn)一士,其妻產(chǎn)育十?dāng)?shù)胎皆男,盡殤于七日內(nèi)之臍風(fēng),無(wú)一存者。若謂外邪所傷,何以獨(dú)傷此家之兒,又豈無(wú)一兒能避之者?此內(nèi)因之顯而易見(jiàn)也。凡男子之命門真陽(yáng)不足者,右尺脈必細(xì)澀無(wú)神,生子必有臍風(fēng)。此予察之詳,見(jiàn)之確,非耳聞?wù)弑纫病F渫庖蛘撸“l(fā)于二、三、四、五日之間,病生于六腑,故可治;內(nèi)因者,必發(fā)于六七日之間,病生于五臟,故不可治。曩者,夏禹鑄有預(yù)防臍風(fēng)之訣,謂三朝一七,看兒兩眼角黃,必有臍風(fēng),不知稟受濃者,生下即滿面紅黃,乃為吉色,誤認(rèn)臍風(fēng),其害不小,此法不確。惟令乳母每日摸兒兩乳,乳內(nèi)有一小核,是其候也。然乳內(nèi)有核,發(fā)臍風(fēng)者固多,而復(fù)有不發(fā)臍風(fēng)者,此法十有七八,亦有二三分不確。但看小兒不時(shí)噴嚏,更多啼哭,吮乳口松,是真候也,急宜治之。第臍風(fēng)之治,無(wú)一成法可遵,雖有疏風(fēng)攻下之法,莫能濟(jì)急。獨(dú)予異授燈火,無(wú)論臍風(fēng)痙搐,以及兇危險(xiǎn)證,用藥不能挽回者,此火可以生之,久經(jīng)效驗(yàn),未肯輕傳,因見(jiàn)幼科不知火穴,往往錯(cuò)誤用之,反致引動(dòng)風(fēng)邪,蔽固火毒,致兒身熱不退,火毒內(nèi)攻,每多不救,故不忍隱秘,盡行吐露,以公諸世。世之幼科治病,輒曰剪風(fēng),曰截風(fēng)。夫剪者,邀遏之謂也;截者,堵塞之謂也。以火功用于中宮任脈所行之地,豈非堵遏其邪,而犯關(guān)門逐盜之戒乎?不知風(fēng)邪之在人身,善行數(shù)變,無(wú)形無(wú)聲,欲除其害,無(wú)如疏散條達(dá)而去之,不使久羈于榮衛(wèi)經(jīng)絡(luò)則善矣。如仲景之治傷寒,而立汗吐下三法。邪之在表者,汗而散之;邪之在上者,吐而越之;邪之深入者,下而奪之。總欲其邪盡而后已,未聞?dòng)醒刂疄橐病=裼卓撇坏粸橹鹦埃撮]關(guān)絕險(xiǎn),阻其去路,使邪氣進(jìn)不可,退不能,猖狂躑躅,欲其不倒勿相攻,斬關(guān)逆犯者,不可得也。此皆為治者釀成之禍,于邪何尤?凡邪之傷人,未有不從三陽(yáng)而入;驅(qū)除之法,亦必使其從三陽(yáng)而出。故此火穴亦惟三陽(yáng)有之,蓋欲引其出表,斷不使之入里也。敬為圖說(shuō)詳后,并請(qǐng)政大方。
臍風(fēng)論證
用火口訣
夫嬰兒全身燈火,誠(chéng)幼科第一捷法,實(shí)有起死回生之功。火共六十四 ,《陰符》易數(shù),能疏風(fēng)散表,行氣利痰,解郁開(kāi)胸,醒昏定搐,一切兇危之候,火到病除。用火之時(shí),倘值寒冬,必于房中燃燒明火,使兒不致受寒。燈草大小適中,以麻油染用。令老練婦人,抱兒解衣去帽,從左耳角孫起,總根據(jù)后之歌訣用之。凡用火不可姑息,勿謂火數(shù)太多,憫其難受。蓋小兒受病,由其經(jīng)絡(luò)凝滯,臟氣不舒,以火散之,正欲使其大叫大哭,方得臟氣流通,渾身得汗,榮衛(wèi)宣暢,立時(shí)見(jiàn)功。此火暗合周天,不可減少,少則不效,若救臍風(fēng),非此不可。火穴歌圖并列于后。
臍風(fēng)論證
集成神火圖
銅人正面銅人背面
臍風(fēng)論證
集成神火歌
仙傳神火天然理,始自角孫 脈起,聽(tīng)宮曲鬢本神旁,次及天容仍右取。囟會(huì)承漿左肩井,曲池合谷諸邪屏,氣關(guān)已過(guò)至神門,右亦如之昏可醒,左乳根中七 始,右亦如之何待齒。臍下陰交續(xù)命關(guān),平平三點(diǎn)兇危止。脊中身柱至長(zhǎng)強(qiáng),肺俞陽(yáng)陵承山當(dāng)。昆侖解溪邱墟穴,涌泉右亦效之良。(俞音恕。)
指明火穴