201、微小闌尾和憩室
柯院士也是個(gè)急脾氣,看蘇杰吞吞吐吐,立刻就不樂(lè)意了,催促他趕緊把所有的想法全部抖出來(lái)。
事實(shí)上,此時(shí)此刻,手術(shù)間內(nèi)最希望蘇杰趕緊說(shuō)出‘猜想’的,還得是正站在手術(shù)臺(tái)上的繆主任。
遲遲找不到闌尾,他此時(shí)感覺(jué)如坐針氈,如芒在背,如鯁在喉。
“蘇杰,趕緊的!”繆主任也顧不上面子了,漲紅了臉說(shuō)道。
“嗯!”
蘇杰點(diǎn)點(diǎn)頭,思考了片刻,然后說(shuō)道:
“如果把腹腔比作一座迷宮,那么闌尾就是迷失在迷宮內(nèi)部的一個(gè)行者。”
“我們沒(méi)有辦法找到它,除了迷宮本身錯(cuò)綜復(fù)雜,無(wú)外乎還有兩種情況。”
“第一種可能性:這并不是一個(gè)正常體型的行者,他更加矮小、更加瘦弱,在巨大迷宮的襯托下,顯得十分的不起眼,這就導(dǎo)致了我們對(duì)它的忽視。”
“第二種可能性:它也許并不在我們常規(guī)理解中的迷宮‘道路上’,它很有可能,已經(jīng)和迷宮本身融為一體,這也是我能想到最有可能躲過(guò)我們搜查的可能性!”
蘇杰的比喻極其生動(dòng)有趣,而猜想的內(nèi)容又不完全是天馬行空,在場(chǎng)的眾人都是外科領(lǐng)域的精英,只是稍微思考片刻,便理解了蘇杰的深意。
“微小闌尾!”
柯院士突然想起了什么,指節(jié)用力敲擊桌子扶手,然后自言自語(yǔ)道:“這還是我早年聽(tīng)過(guò)的一堂講課,說(shuō)是由于天生發(fā)育畸形,闌尾的大小會(huì)明顯小于正常形態(tài),最小的闌尾,甚至不足一公分!”
闌尾,臨床上又稱蚓突,顧名思義,就是如同蚯蚓一般微小的凸起。
從名稱其實(shí)就可以窺見(jiàn),正常闌尾的形態(tài)是什么樣子。
長(zhǎng)度五公分,寬度五毫米,贅于盲結(jié)腸之間。
短小無(wú)力。
而特殊類(lèi)型的微小闌尾,長(zhǎng)度更是只有可憐的一公分。
在復(fù)雜的腹腔環(huán)境下,一公分的突起物,可能腹腔鏡只是稍不注意,就會(huì)一掃而過(guò)。
“但這也解釋不通,我反復(fù)探查了腹腔至少三遍,第一次我也許會(huì)粗心大意,第二次也許會(huì)馬虎疏忽,但第三次沒(méi)道理還犯同樣的錯(cuò)誤。”
柯院士搖搖頭,沒(méi)有否認(rèn)微小闌尾的可能性,但卻覺(jué)得事情還是沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。
“腹腔內(nèi)可能形成憩室了。”江武這時(shí)候突然說(shuō)道。
“憩室?”
柯院士愣了愣,隨即開(kāi)始沉思,指節(jié)有節(jié)奏的敲擊著扶手,安靜的手術(shù)間內(nèi),每個(gè)人除了能聽(tīng)見(jiàn)自己的呼吸,就只能聽(tīng)見(jiàn)這有節(jié)奏的敲擊聲了。
憩室,即組織病變的粘連、牽拉造成器官表面向外突出的囊袋狀改變。
簡(jiǎn)單來(lái)理解,就是原本平滑的器官表面,形成了一個(gè)類(lèi)似‘小房子’的中空構(gòu)造。
如果運(yùn)氣不佳,某些器官有可能就會(huì)被包裹入憩室內(nèi),對(duì)探查造成極大的影響。
按照蘇杰的說(shuō)法,闌尾難以尋覓,一方面是因?yàn)槲⑿£@尾,難以察覺(jué),另一方面,則有可能闌尾隱匿進(jìn)入了腹腔迷宮本身之中,更加混淆了術(shù)者的視線。
這樣的話,憩室的存在,似乎就完美的契合了第二種說(shuō)法……
砰。
砰。
砰!
最后一聲敲擊,干脆有力!
“沿著盲腸向上探查,我剛剛確實(shí)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)類(lèi)似憩室的部位,但憩室實(shí)在太過(guò)狹小,我就略過(guò)去了,現(xiàn)在看來(lái),闌尾很有可能就在那里!”柯院士如夢(mèng)方醒道。
谷</span> 手術(shù)間內(nèi)眾人頓時(shí)士氣鼓舞,目光紛紛轉(zhuǎn)向手術(shù)臺(tái)上的繆主任。
繆主任承受著巨大的壓力,臉色漲得通紅,腹腔鏡調(diào)整好角度,開(kāi)始沿著盲腸開(kāi)始探查。
可惜,這并不是繆主任的拿手好戲,而且微小闌尾本身就十分不起眼,隱匿在憩室之內(nèi),更是和腹腔內(nèi)環(huán)境融為一體。
柯院士也是在反復(fù)探查中才意識(shí)到這個(gè)憩室的存在,以繆主任的能力,而且還承受的如此的大的壓力,想要一時(shí)半會(huì)找出來(lái),確實(shí)不是易事。
“蘇杰,你上來(lái)幫幫我!”繆主任扛不住了,開(kāi)始尋求場(chǎng)外援助。
蘇杰應(yīng)了一聲,洗手,換上手術(shù)衣,走上手術(shù)臺(tái),接過(guò)了另一名醫(yī)生手中的腹腔鏡。
就在這時(shí)。
柯院士突然對(duì)著身旁的人說(shuō)道:“直播呢?為什么關(guān)了?”
負(fù)責(zé)直播的工作人員立刻看了一眼李建國(guó),剛剛手術(shù)突然中止,就是李建國(guó)主任下達(dá)的命令。
“柯院士,剛剛那種情況,直播還是暫時(shí)中止一下比較好。”李建國(guó)斟酌道。
手術(shù)直播過(guò)程中突然出現(xiàn)了意外,而且誰(shuí)也不知道意外何時(shí)能夠解決,李建國(guó)主任當(dāng)時(shí)只能果斷切斷直播,盡可能減少輿論的攻擊。
“直播繼續(xù)吧。”
柯院士說(shuō)道:“逃避解決不了問(wèn)題的,手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外,這是每個(gè)醫(yī)生都會(huì)遇到的問(wèn)題,而怎么去解決意外,這才是區(qū)別不同醫(yī)生的關(guān)鍵。”
“我是東南醫(yī)院高新院區(qū)的新院長(zhǎng),不能剛來(lái)霸都,剛到東南,第一臺(tái)手術(shù)就做縮頭烏龜。”
“手術(shù)如果能順利完成,算是我們運(yùn)氣好,如果手術(shù)失敗,也得給看手術(shù)直播的醫(yī)生們提個(gè)醒,即便是最簡(jiǎn)單的闌尾炎手術(shù),作為醫(yī)者,也必須如臨深淵,如履薄冰,不能馬虎分毫。”
不得不說(shuō),柯院士的格局,確實(shí)不是尋常醫(yī)生能夠相比。
李建國(guó)主任還是有些猶豫,想等手術(shù)稍微有些進(jìn)展再繼續(xù),可柯院士卻搖搖頭:“要對(duì)我們的同事有信心,那個(gè)叫蘇杰的年輕醫(yī)生,很不錯(cuò),他的理論我覺(jué)得可能性很大,直播開(kāi)起來(lái)吧,別讓同行們擔(dān)心太久了。”
見(jiàn)狀,李建國(guó)只能對(duì)著直播的工作人員微微點(diǎn)頭:“就按柯院士說(shuō)的辦吧。”
和蘇杰之前所在的第三手術(shù)間不同,第一手術(shù)間內(nèi)的直播設(shè)備堪稱豪華。
三臺(tái)高清攝影機(jī)對(duì)準(zhǔn)手術(shù)臺(tái),全方位無(wú)死角的記錄著手術(shù)的每一個(gè)瞬間,即便是術(shù)者的一個(gè)眼神,額頭上每一滴汗水,口罩每次因?yàn)楹粑a(chǎn)生的起伏,都不會(huì)錯(cuò)過(guò)。
負(fù)責(zé)直播的工作人員也十分的專業(yè)、盡責(zé),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是第三手術(shù)間那個(gè)一直玩手指,趕著打卡下班的老混子能比的。
李建國(guó)主任一聲令下,三臺(tái)高清攝像機(jī)立刻開(kāi)始工作,同時(shí)對(duì)準(zhǔn)手術(shù)臺(tái),中斷的直播再次開(kāi)啟。
二樓觀摩室內(nèi),楊宇晨和倩倩被擠在角落里,根本搶不到位置觀看樓下的手術(shù),聽(tīng)著周?chē)说捏@呼、嘆息、抱怨,他們兩只能抱著黑屏的手機(jī),漫無(wú)目的期待著直播畫(huà)面能夠再一次重連。
“早知道就在隔壁看蘇杰做手術(shù)了,至少還有位置可以坐著看,這邊擠得要死,什么都看不到!”楊宇晨忍不住抱怨道。
倩倩沒(méi)說(shuō)什么,可臉上也流露出一絲后悔,顯然她和楊宇晨的想法也差不多。
可就在這時(shí)。
黑屏許久的手機(jī)突然又重新出現(xiàn)了畫(huà)面,楊宇晨立刻驚呼一聲:“來(lái)了來(lái)了,手術(shù)直播又重連上了!”
下一秒,倩倩突然輕輕的咦了一聲:“我們看的不是第一手術(shù)間的直播嗎,是不是系統(tǒng)自動(dòng)彈到第三手術(shù)直播間了,為什么站在手術(shù)臺(tái)上的是蘇杰?”
“額……可能是吧。”
楊宇晨撓了撓頭,心想白高興一場(chǎng)。
“等等!”
倩倩突然又說(shuō)道:“這好像就是第一手術(shù)直播間,在線人數(shù)有一萬(wàn)多呢,人數(shù)還在不斷攀升,評(píng)論區(qū)都爆炸了!”