421、心臟震蕩
人的心跳是具有節(jié)律性的,反應(yīng)在心電圖上,就是一條不斷重復(fù)的QRS-T波形。
可如果給現(xiàn)在的老爺子接上心電圖,大概率會(huì)得到一連串不規(guī)律的波形曲線。
惡性心律失常,每隔一分鐘,復(fù)蘇成功率下降7%,十分鐘之后復(fù)蘇成功率幾乎為零。
蘇杰此時(shí)已經(jīng)大概明白了老爺子突發(fā)心律失常的原因, 但知道原因?qū)τ诮鉀Q問(wèn)題并沒有實(shí)質(zhì)性的幫助。
解決惡性心率失常最好的辦法就是電除顫,這就像是電腦死機(jī)之后一鍵重啟一樣,電信號(hào)重新從竇房結(jié)發(fā)出,一切從新開始。
杜安楠當(dāng)初取得網(wǎng)名就是竇房結(jié),寓意就是心動(dòng)的初始。
可萬(wàn)米高空之上并沒有這樣專業(yè)的搶救設(shè)備,蘇杰必須得想個(gè)辦法,徒手復(fù)律!
“詹姆斯, 給老爺子做心肺復(fù)蘇!”
思考的時(shí)間看似漫長(zhǎng),可事實(shí)上才過(guò)去三四秒鐘, 思路理清,蘇杰立刻指揮詹姆斯開始搶救。
心律失常最重要的兩項(xiàng)搶救措施就是電復(fù)律和心肺復(fù)蘇,在暫時(shí)沒有電復(fù)律的條件下,保質(zhì)保量的心肺復(fù)蘇就是最關(guān)鍵的搶救環(huán)節(jié)了。
詹姆斯立刻甩掉身上的外套,捋起袖子,雙手打直,定位胸骨中、下三分之一處,每一次按壓的深度都在5厘米以上。
快速、有力,詹姆斯魁梧的身體,配合上他毛茸茸的粗壯手臂,作用在老爺子年老體弱的身體上,讓圍觀者都忍不住開始擔(dān)心起老爺子是否能承受得住。
但這才是一次真正有質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,即便是按壓肋骨也在所不惜!
不得不說(shuō),詹姆斯不愧是心外科專家,不管是從體力,還是技巧上來(lái)看, 心肺復(fù)蘇都做的讓人挑不出來(lái)毛病。
而蘇杰此時(shí)則在做另一件事。
只見詹姆斯哼哧哼哧的大力按壓著老爺子的心臟, 而蘇杰則蹲在老爺子的頭旁邊,一會(huì)兒壓迫眼球、一會(huì)兒按摩頸動(dòng)脈竇、甚至還惡作劇般的捏住了老爺子的鼻子,阻止他正常呼吸。
“你干什么呢?!”
旁邊的圍觀群眾徹底看不下去了,紛紛開始指責(zé)蘇杰。
“這家伙真是醫(yī)生嗎,我剛剛就懷疑了,這么一個(gè)老奶奶輕輕打了兩下,怎么就會(huì)讓老爺子暈過(guò)去了,他這啥診斷啊,一點(diǎn)都不靠譜!”
“是啊,要真是被打暈過(guò)去的,那他剛剛被打了幾拳,怎么現(xiàn)在還和沒事人一樣?”
“而且他現(xiàn)在在干什么啊,那名外國(guó)醫(yī)生累死累活心肺復(fù)蘇,他還有閑工夫在這兒左摸摸右摸摸,甚至還捏老爺子鼻子?我家孩子三歲都沒他皮!”
圍觀的人群里傳出越來(lái)越多不理解的聲音,不過(guò)因?yàn)閯倓傦w機(jī)廣播的原因,這節(jié)機(jī)艙里這時(shí)候也來(lái)了幾位醫(yī)生,看到蘇杰的動(dòng)作后,他們?nèi)粲兴嫉恼f(shuō)道:
“這是在刺激迷走神經(jīng)嗎?”
“心律失常沒有電除顫的條件,用刺激迷走神經(jīng)的方式, 重啟心跳節(jié)律, 這倒也是一種不錯(cuò)的想法。”
“這個(gè)醫(yī)生是哪個(gè)醫(yī)院的,為什么我感覺有點(diǎn)眼熟?”
幾個(gè)暴脾氣的大漢本來(lái)都準(zhǔn)備起身好好教訓(xùn)一下這個(gè)胡鬧的年輕人,可聽到旁邊幾名醫(yī)生的討論后,他們頓時(shí)有些羞愧的坐回了原位。
只能說(shuō)術(shù)業(yè)有專攻,尤其是醫(yī)學(xué)這種高尖端的復(fù)雜領(lǐng)域,不懂的群眾還是乖乖旁觀最好,不然只會(huì)好心做壞事。
搶救一共進(jìn)行了五分鐘左右。
即便是體壯如牛的詹姆斯,在五分鐘高強(qiáng)度的心肺復(fù)蘇后,也累的滿頭大汗,雙臂打顫,幸好旁邊立刻有醫(yī)生接替了他的工作,讓他可以靠在旁邊稍微喘口氣。
蘇杰刺激迷走神經(jīng)的工作也有了突破性的緊張,一直雙眼緊閉,面色慘白的老爺子漸漸有了知覺,扒開眼皮,眼睛也漸漸有了聚焦,這是心律失常解除的重要標(biāo)志。
“有效果了!”
幾名旁觀的醫(yī)生敏銳的發(fā)現(xiàn)了病人好轉(zhuǎn)的跡象,臉上頓時(shí)浮現(xiàn)出驚喜的笑意。
“老吳?老吳?”
老奶奶一直跪守在老爺子身邊,雖然沒有醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),可朝夕相處的老伴身上每一個(gè)細(xì)微的變化她都能夠感受到。
“老吳你醒了?!”
老奶奶緊緊握住老爺子的手,又驚又喜的呼喚道。
老爺子的右眼睜開了一條縫,看了一眼老奶奶,然后又緩緩閉上了,看樣子竟然是聽到了老伴的呼喚?
蘇杰這時(shí)候站起身對(duì)著機(jī)乘人員說(shuō)道:“你們有休息室吧,把老爺子抬過(guò)去休息吧,距離降落還有多久?”
一名機(jī)乘人員趕緊回復(fù)道:“還有二十分鐘左右,已經(jīng)聯(lián)系了救護(hù)人員,飛機(jī)落下就可以轉(zhuǎn)送去最近的醫(yī)院。”
“嗯。”
蘇杰點(diǎn)點(diǎn)頭,又仔細(xì)地俯身聽了聽老爺子的心跳,然后便讓幾名機(jī)乘人員抬著老爺子去休息室了,他和詹姆斯則跟在身后,以防轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)意外。
老爺子并沒有心臟器質(zhì)性病變,這次突發(fā)心律失常完全屬于運(yùn)氣不好,現(xiàn)在既然解除了心律失常的問(wèn)題,那么短時(shí)間內(nèi)應(yīng)該就不會(huì)再發(fā)現(xiàn)二次心律失常了。
去休息去休息,等待飛機(jī)降落后去醫(yī)院休養(yǎng)一段時(shí)間,應(yīng)該就能痊愈了。
‘啪啪啪’
就在眾人抬著老爺子往休息室走去時(shí),機(jī)艙內(nèi)不知道誰(shuí)帶頭鼓起了掌,隨后小雨點(diǎn)帶動(dòng)強(qiáng)降雨,掌聲如同傾盆大雨一般落下。
“了不起啊!”
“萬(wàn)米之上的搶救,這就像是醫(yī)療劇里劇情一樣!”
“這個(gè)年輕醫(yī)生好帥,不知道有沒有女朋友……”
掌聲伴隨著蘇杰一行人,直到走完漫長(zhǎng)的機(jī)艙過(guò)道才漸漸平息下來(lái)。
來(lái)到休息室,將老爺子安頓好,蘇杰和詹姆斯又觀察了一會(huì)兒老爺子的狀態(tài),確認(rèn)心律失常的情況已經(jīng)徹底好轉(zhuǎn)之后,兩人準(zhǔn)備離開。
就在這時(shí),老奶奶突然抓住了蘇杰的胳膊,有些緊張的問(wèn)道:“蘇,蘇醫(yī)生,你剛剛說(shuō)老吳突然暈倒是因?yàn)槲掖蛄怂麕紫拢钦娴膯幔俊?br/>
蘇杰看著眼眶泛紅,眼神慌張的就像個(gè)犯錯(cuò)小孩的老人家,稍微頓了頓,然后果斷的搖了搖頭:“沒有,你聽錯(cuò)了,你那么輕飄飄的幾拳,怎么可能把人打暈?zāi)兀俊?br/>
“那,那老吳怎么會(huì)突然暈倒的?”老奶奶聞言稍微松了一口氣,但隨即又有些疑慮的問(wèn)道。
“突發(fā)疾病的原因有很多,老爺子今年也這么大歲數(shù)了,機(jī)器老化了還總會(huì)出點(diǎn)毛病呢,等會(huì)兒下飛機(jī)后剛好去醫(yī)院做個(gè)全面的檢查,看看能不能查出點(diǎn)問(wèn)題出來(lái)吧。”蘇杰輕聲安慰道。
“好好好,謝謝蘇醫(yī)生了,今天真是多虧了你。”老奶奶連連感激道。
蘇杰和詹姆斯轉(zhuǎn)身離開,走在無(wú)人的過(guò)道上,詹姆斯終于找到機(jī)會(huì)可以問(wèn)出心中的疑惑:“到底是怎么回事,你剛剛沒有說(shuō)真話,是為了安慰那個(gè)老人家吧。”
“輕飄飄的幾拳也能把人打出心律失常嗎?”
老奶奶好糊弄,可詹姆斯作為心外科專家,可就沒那么容易被蘇杰的謊言給糊弄過(guò)去了。
從蘇杰剛剛臨場(chǎng)的診斷來(lái)看,老爺子突發(fā)心律失常的原因,明顯就和老奶奶那幾拳有逃脫不了的干系。
但明明蘇杰也被打了幾拳,卻一點(diǎn)事情都沒有,老爺子就算身體不如年輕人健壯,但也不至于直接被打成心律失常了吧。
蘇杰聳了聳肩膀,回答道:“如果時(shí)機(jī)、力道剛好不那么湊巧的話,確實(shí)有機(jī)會(huì)。”
“?”詹姆斯有些驚訝的看著蘇杰。
“心臟震蕩,當(dāng)擊打刺激恰巧落在心搏周期的某一個(gè)“敏感”時(shí)段中,就可能誘發(fā)異常心律,甚至導(dǎo)致心性猝死。”
“所以沒事情的時(shí)候,別小拳拳錘別人胸口,萬(wàn)一運(yùn)氣不好,真的有可能把人錘死。”蘇杰咧了咧嘴角說(shuō)道。