278、在家都是好好的,來醫(yī)院就不行了
“現(xiàn)在就要手術(shù)嗎?”
聽到蘇杰的判斷,泌外科值班醫(yī)生竟然還有一絲的遲疑。
“泌尿系統(tǒng)結(jié)石并發(fā)感染性休克,這難道不是你們科急診手術(shù)的指征嗎?”蘇杰疑惑道。
“是,是,當(dāng)然是!”
泌外科值班醫(yī)生連連點(diǎn)頭,可隨即又露出了猶豫的表情,微微偏頭看了一眼病人家屬,用很低的聲音對(duì)蘇杰說道:“老總正在臺(tái)上,主任都出去了,科里現(xiàn)在能上手術(shù)臺(tái)的就只有我一個(gè)……”
蘇杰立刻就秒懂了他得顧慮,皺了皺眉,說道:“別管那么多了,先聯(lián)系手術(shù)室,把病人先弄上臺(tái),你們老總不是在手術(shù)室嗎,等會(huì)不行讓他過來幫忙,什么手術(shù)能有急診手術(shù)重要?”
面對(duì)突如其來的嚴(yán)重休克病人,平日里安逸慣了的泌外科醫(yī)生顯然有些手忙腳亂。
好在他雖然沒有應(yīng)對(duì)急診重癥病人的經(jīng)驗(yàn),但作為科室里最底層的值班醫(yī)生,卻能嫻熟的應(yīng)對(duì)上級(jí)醫(yī)生的命令。
無(wú)條件服從就完事了!
“明白了蘇醫(yī)生,我這就聯(lián)系手術(shù)室和老總!”
“嗯,加快速度,這個(gè)病人的情況好不容易穩(wěn)定一點(diǎn),趁現(xiàn)在趕緊把結(jié)石梗阻解除。”蘇杰說道。
“好,好的,我這就去打電話!”
泌外科值班醫(yī)生掏出手機(jī)匆匆就跑了出去,圍在門口的病人家屬們眼巴巴看著他離開的背影,然后又默默把目光轉(zhuǎn)向了兩位急診科醫(yī)生。
相比較之前慌張失措的泌外科醫(yī)生,家屬們都覺得后面來的兩位急診科醫(yī)生似乎更加靠譜一點(diǎn)?
“醫(yī)生,我,我老公他沒什么大事吧。”病人妻子緊張的詢問道。
“你看看他現(xiàn)在的樣子,像是沒什么大事的樣子嘛?”
李明輝擰著眉頭說道,語(yǔ)氣有些嚴(yán)厲。
“啊……啊?”病人妻子顯然沒有料到醫(yī)生會(huì)這么說話,臉上頓時(shí)露出了又驚又惱的表情。
李明輝當(dāng)然也知道自己這么說話容易引起糾紛,于是微微嘆了一口氣,解釋道:“你不要怪我說話太直了,泌尿結(jié)石本來就是一個(gè)小病,注意點(diǎn)出不了什么大問題。”
“結(jié)石很小,多喝點(diǎn)水,多蹦蹦就沒事了。”
“稍微大一點(diǎn),體外沖擊波碎石也能解決。”
“再大,卡在狹窄處了,也可以微創(chuàng)手術(shù)治療。”
“可你們?cè)趺醋屵@么一個(gè)年輕小伙子,弄到感染性休克才送到醫(yī)院里來?”
病人家屬們頓時(shí)不樂意了,雖然李明輝解釋起來很專業(yè),給人一種很值得信任的樣子,可這么咄咄逼人的態(tài)度可讓人產(chǎn)生不了什么好感。
你這個(gè)醫(yī)生是什么意思?
搞得好像是我們把病人弄成這樣子的?
誰(shuí)希望家人生病,而且還是這么嚴(yán)重的病?!
“喂,你這個(gè)醫(yī)生怎么這么說話,我們是來看病的,可不是來聽你訓(xùn)人的!”
和病人一起來的家屬很多,里面就有暴脾氣的,聽到李明輝這么指責(zé)自己,他們頓時(shí)就不樂意了,奮起反擊道。
李明輝皺了皺眉,還想要說話,可蘇杰卻拉住了他:“李老師,你今天有失水準(zhǔn)啊,我們是來會(huì)診的,不是來和病人吵架的。”
“我知道。”李明輝撇撇嘴,但最終還是沒有繼續(xù)說話了。
蘇杰稍微想了想,大概明白了李明輝較真的原因。
其實(shí)李明輝平常還是很少和病人家屬起爭(zhēng)執(zhí)的,事實(shí)上,急診科的醫(yī)生大部分都掌握了一套如何和急診搶救病人、家屬溝通交流的程序。
對(duì)于正處在敏感易怒狀態(tài)下的病人和家屬,如何正確的和對(duì)方溝通,以最快速度獲取對(duì)方的信任,這是每個(gè)急診科醫(yī)生都必須要掌握的技能。
但李明輝有一點(diǎn)不好,他很較真,對(duì)于很多看不慣的事情,他總是有些控制不住自己的情緒。
比如父母分心玩手機(jī),讓剛剛一歲多的孩子被開水燙傷。
比如孩子照顧不周,讓高齡的老人家摔了一跤,股骨頸骨折。
比如明明被搶救回來好幾次,但仍然花樣作死的非主流少年……
對(duì)于這種對(duì)生命不尊重的行為,李明輝總是會(huì)克制不住自己的情緒,表現(xiàn)出不那么專業(yè)的一面。
眼下的這個(gè)病人,就再一次戳中了李明輝的禁忌。
正如李明輝所言,泌尿系結(jié)石其實(shí)算不上什么大病,處理的方式很有多種,而即便是最嚴(yán)重的結(jié)石,也可以通過微創(chuàng)的手段清除。
而且往往清除之后,病人不會(huì)有任何的后遺癥,走出醫(yī)院,就和正常人沒有任何區(qū)別。
這種病不怕得,就怕拖。
結(jié)石緩慢的生成、堆積、聚集,最終部分、甚至完全堵塞了輸尿管,銳利的結(jié)石劃破輸尿管管壁,尿液作為天然的培養(yǎng)基,促進(jìn)細(xì)菌的滋生和生長(zhǎng)。
抑或是,結(jié)石堵塞輸尿管,尿液流動(dòng)變得緩慢,時(shí)間一旦過長(zhǎng),細(xì)菌量也會(huì)蓄積到一個(gè)令人咋舌的水平。
所以說到底,眼下這個(gè)病人之所以會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的感染性休克癥狀,按照一般臨床的經(jīng)驗(yàn)來說,就是出現(xiàn)了尿路結(jié)石的癥狀后沒有及時(shí)就醫(yī),拖了足夠長(zhǎng)的時(shí)間后,才會(huì)給細(xì)菌可乘之機(jī)。
病人明明還這么年輕,卻硬是把小病拖成了大病,一個(gè)處理不好,甚至連小命都要丟掉。
這在李明輝看來,是完全無(wú)法接受,必須要嚴(yán)厲批評(píng)的事情!
蘇杰雖然也很看不慣這種事情,但他也明白,醫(yī)生不能都是黑臉,既然李明輝已經(jīng)扮了黑臉了,那自己就只好扮演白臉的角色了。
“家屬不要這么激動(dòng),李醫(yī)生沒有別的意思,他也只是關(guān)心病人而已。”
蘇杰柔聲安撫,隨即岔開話題問道:“病人出現(xiàn)尿路結(jié)石的癥狀有多久了?”
“哪有什么癥狀,在家都好好的,來醫(yī)院就成這樣了。”之前那名發(fā)火的病人家屬不滿道。
真是經(jīng)典啊……蘇杰忍不住在心里大聲吐槽,好一個(gè)在家里都好好的,來醫(yī)院就病倒了,你丫肯定是閑的蛋疼,好好的把人送醫(yī)院干嘛?
物理詛咒家人生病?!
你丫是怎么想的啊到底!
蘇杰沒有搭理那人,轉(zhuǎn)而看向最了解病人情況的妻子:“病人多久之前有小便斷斷續(xù)續(xù),小腹疼痛的癥狀?這對(duì)治療還是很重要的,你仔細(xì)想清楚再回答我。”
這名妻子顯然要理性多了,躺在床上的是自己的丈夫,不管醫(yī)生態(tài)度如何,她還是想要全力協(xié)助醫(yī)生,把自己的丈夫搶救回來。
認(rèn)真思考了片刻,這名妻子篤定的回答道:“應(yīng)該就是昨晚才出現(xiàn)的,晚飯之后我們還在一起看了一部電影,等電影看完,準(zhǔn)備睡覺的時(shí)候,我老公就有點(diǎn)不舒服了,一直按著肚子,弓著身子側(cè)躺在床上。”
“昨天晚上才出現(xiàn)癥狀的?”蘇杰皺了皺眉,覺得這種說法和臨床上的普遍經(jīng)驗(yàn)實(shí)在是差距有點(diǎn)遠(yuǎn)。
昨晚到現(xiàn)在連24小時(shí)都沒有,這么短的時(shí)間,可不足以讓尿路結(jié)石發(fā)展成嚴(yán)重的感染性休克。
“嗯,就是昨晚,準(zhǔn)確來說是睡前,差不多十一點(diǎn)左右!”這名妻子越回憶越肯定,回答起來絲毫都不帶猶豫的。
“好的,我知道了。”
蘇杰看了一眼李明輝,在對(duì)方的眼里也看到了一絲困惑。
“是不是她平時(shí)不怎么關(guān)注自己老公的身體情況?”李明輝小聲嘟囔道。
“泌尿系結(jié)石的疼痛,想要注意不到也難吧。”蘇杰搖搖頭,并不認(rèn)可這個(gè)觀點(diǎn)。
而就在兩人還在因?yàn)檫@名妻子的回答感到困惑不解時(shí),泌外科值班醫(yī)生推門走了進(jìn)來,興奮的說道:
“手術(shù)室那邊聯(lián)系好了,病人現(xiàn)在就可以過去了!”