301、經(jīng)皮腎鏡特殊病人出現(xiàn)
山下織田答應(yīng)了竇主任的提議,決定用指導(dǎo)東南醫(yī)院泌外科經(jīng)皮腎鏡手術(shù)作為代價(jià),換取鹿角形結(jié)石手術(shù)的技巧。
可真的落實(shí)到實(shí)處,山下織田又開始動(dòng)起了小心思,玩起了千層套路。
東南醫(yī)院作為霸都頂流三甲醫(yī)院,泌外科也可以算是王牌外科之一,每天的手術(shù)量都是爆滿,護(hù)士站積壓的預(yù)約住院?jiǎn)味加泻窈褚晦恕?br/>
可以說,各種類型、各種難度、各種特色的經(jīng)皮腎鏡手術(shù),東南醫(yī)院都有現(xiàn)成的病人,隨時(shí)都可以上臺(tái)手術(shù)。
然而面對(duì)這些病人,山下織田卻都連連搖頭,說:“太簡(jiǎn)單了,這樣的手術(shù)不典型,沒什么示范作用,再等等,等到合適的,我再上臺(tái)。”
再等等?
這一等一周就過去了。
你再等下去,可以直接回日本繼續(xù)當(dāng)科霸了。
此時(shí)此刻,壓力突然就來到了東南醫(yī)院泌外科這邊。
山下織田借口沒有合適的手術(shù),不愿意上臺(tái)主刀經(jīng)皮腎鏡手術(shù),但這周卻又有兩個(gè)鹿角形結(jié)石的病人上臺(tái)手術(shù)了,山下織田厚著臉皮在一旁觀摩,誰拿他都沒辦法。
“這貨是不是察覺到了什么?”泌外科老總?cè)滩蛔∠蚋]主任吐槽道。
“應(yīng)該沒有,這幾次的鹿角形結(jié)石都是我主刀的,他看不出來端倪,不過這么下去也不是個(gè)事兒,還是得趕緊找個(gè)病人,讓他上臺(tái)。”竇主任沉聲道。
山下織田的水平大家有目共睹,繼續(xù)讓他觀摩鹿角形結(jié)石手術(shù),一旦他總結(jié)出來規(guī)律,發(fā)現(xiàn)粉末化碎石的關(guān)鍵,那么再想讓他替東南醫(yī)院泌外科打工,榨干他經(jīng)皮腎鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),就有些不現(xiàn)實(shí)了。
尋找特殊經(jīng)皮腎鏡手術(shù)病人的任務(wù),儼然成了這段時(shí)間泌外科工作的重點(diǎn)。
然而讓所有人都沒有想到,這個(gè)特殊的病人竟然會(huì)自己找上門來,并以一種極為強(qiáng)勢(shì)的姿態(tài)站在了泌外科眾人的面前。
這天。
山下織田剛剛觀摩完一臺(tái)鹿角形結(jié)石手術(shù),這已經(jīng)是這周的第三臺(tái)鹿角形結(jié)石手術(shù)了。
收獲,很大。
主刀的竇主任雖然極力想要掩蓋手術(shù)的真相,但山下織田仍然從中窺探到了很多的細(xì)節(jié),印證了自己內(nèi)心諸多想法。
繼續(xù)下去,只要再給自己一周,不,只要再來兩臺(tái)鹿角形結(jié)石的手術(shù),自己應(yīng)該就能看懂了……
怡然自得的山下織田踱步到窗戶旁,初春已經(jīng)來到,萬物復(fù)蘇,光禿禿的枝丫上也萌發(fā)出了新芽。
心情,很好。
就在這時(shí)。
醫(yī)生辦公室的門突然被推開。
一名面色晦暗的病人坐著輪椅被推了進(jìn)來。
他無神的目光在辦公室內(nèi)掃視了一圈,很快便定格到了山下織田的身上。
在看到山下織田的剎那間,病人眼中似乎搖曳起了一團(tuán)小小的火苗。
他用嘶啞的聲音說道:
“山下織田醫(yī)生,請(qǐng)您一定要救救我!”
山下織田轉(zhuǎn)過身,看著這個(gè)病人,陷入了沉思。
……
步行街,一家火鍋店。
火紅滾燙的火鍋內(nèi),各種肉類正在快速成熟著,空氣里滿是紅油肉香,讓人忍不住口舌生津。
“吃吃吃!再不吃肉就老了!”
楊宇晨第一個(gè)動(dòng)了筷子,穩(wěn)準(zhǔn)狠的夾起了一塊牛肉,然后熟練丟進(jìn)了自己嘴巴里,又辣又燙的口感在口腔里炸開,讓他一瞬間額頭上就熱汗直流。
“好吃,趕緊吃。”楊宇晨口齒不清道。
蘇杰也夾起了一塊牛肉,筷頭轉(zhuǎn)向,送進(jìn)了身旁杜安楠的碗里。
看到這一幕,楊宇晨嘴巴里的肉頓時(shí)不香了,小心翼翼看了一眼身旁的倩倩,趕緊也有樣學(xué)樣,夾了一塊牛肉放進(jìn)了倩倩的碗里。
蘇杰看著明顯瘦了一些的杜安楠,有些心疼道:“新科室這么累?我怎么感覺你臉頰都快瘦沒肉了?”
“真的嗎?”
杜安楠驚喜的摸了摸自己的臉,笑道:“我還嫌我臉太大了呢,瘦了正好!”
倩倩翻了個(gè)大大白眼,說:“安楠我求你別卷了,就你這臉蛋還胖?那我豈不是大餅?zāi)槪课叶汲粤藘蓧K牛肉了,你趕緊把你碗里的牛肉給我吃了!”
杜安楠只好乖乖把牛肉吃了,然后笑瞇瞇看著蘇杰說:“嗯,好吃!”
倩倩看到杜安楠吃了一塊牛肉,立刻又夾了三塊牛肉放在碗里,準(zhǔn)備獎(jiǎng)勵(lì)自己一波,同時(shí)說道:“蘇杰不說我還沒注意到,安楠你這段時(shí)間是瘦了不少,腎內(nèi)科這種內(nèi)科科室一般不都很輕松的嗎,你怎么這么累?”
“病人太多,病情也重,科里面又有好幾個(gè)老師懷孕了,沒辦法,我只能拿出真實(shí)的實(shí)力出來了!”杜安楠開著玩笑道。
今天是兩個(gè)寢室,兩對(duì)情侶的聯(lián)誼火鍋局,這種氛圍的杜安楠沒有任何的約束,可以盡情的釋放自己的天性。
蘇杰愣了愣,這段時(shí)間他一直忙著練習(xí)經(jīng)皮腎鏡,因此雖然知道杜安楠轉(zhuǎn)科了,但并不清楚他具體轉(zhuǎn)到哪里去了。
沒想到竟然是腎內(nèi)科?
蘇杰突然問道:“三床的吳昊現(xiàn)在怎么樣,肌酐值下去了嗎?”
杜安楠正小口喝著番茄湯呢,聽到蘇杰的問題,她幾乎是下意識(shí)的回答道:“三床吳昊,昨晚查了血,肌酐已經(jīng)降到正常水平了,明天應(yīng)該就不需要進(jìn)行血透治療了……嗯?蘇杰你怎么知道吳昊的?”
吳昊是三天前才轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科的病人,一個(gè)十三歲的小男孩,剛好就住在杜安楠老師管得床位上,因此杜安楠對(duì)他的印象還是比較深的。
“因?yàn)樗氖中g(shù)就是我做的。”
蘇杰笑道:“尿路結(jié)石引發(fā)的急性腎衰竭,肌酐報(bào)危急值了,我和泌外科老總一起上急診手術(shù)臺(tái)給他做的碎石取石術(shù)。”
“這個(gè)病人做完急診碎石手術(shù)之后,就直接去腎內(nèi)科住院了?這是什么操作?”楊宇晨不理解道。
杜安楠在腎內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,對(duì)于病人的這種調(diào)動(dòng)倒是比較熟悉,于是主動(dòng)解釋道:
“泌外科病房床位太緊張了,急診手術(shù)解決了結(jié)石梗阻之后,如果是微創(chuàng)手術(shù),基本上都不會(huì)再回泌外科病房,而是會(huì)直接轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科,做進(jìn)一步的保腎降肌酐治療。”
“當(dāng)然,腎內(nèi)科也經(jīng)常會(huì)有病人會(huì)在治療過程中轉(zhuǎn)到泌外科……”
倩倩在大外科實(shí)習(xí)過,也在內(nèi)科呆過,因此對(duì)于外科病人轉(zhuǎn)內(nèi)科的情況比較熟悉。
大外科的床位周轉(zhuǎn)率十分重要,畢竟每一個(gè)床位都對(duì)應(yīng)著一臺(tái)手術(shù),而每一臺(tái)手術(shù),則直接和科室效益掛鉤。
快速的完成手術(shù),快速的將老病人轉(zhuǎn)出,再無縫銜接的將新病人送上床位,并且預(yù)約好手術(shù)日期……對(duì)于一名成熟的外科醫(yī)生來說,做好手術(shù)只是最基本的,能快速的將床位周轉(zhuǎn)起來,這才是進(jìn)階能力。
但內(nèi)科病房把病人往外科轉(zhuǎn),這種情況倩倩還是第一次聽到。
“為什么?腎內(nèi)科把病人轉(zhuǎn)到泌外科干嘛?還有這種夢(mèng)幻聯(lián)動(dòng)嗎?”
這一次回答倩倩問題的,是蘇杰。
“因?yàn)橐獡Q腎。”
蘇杰放下筷子,沉聲說道:“慢性腎損傷不可逆轉(zhuǎn),而等待腎源又是一個(gè)漫漫長(zhǎng)的過程,很多在腎內(nèi)科治療的病人,名字其實(shí)早就被掛在泌外科的資料庫(kù)里。”
“一旦有合適的腎源出現(xiàn),病人符合手術(shù)指標(biāo),病人可能剛從腎內(nèi)科把行李搬到泌外科,手術(shù)室的平車就已經(jīng)推到病房門口了。”
“還能這樣……”一直沒有搭話的楊宇晨終于打了一個(gè)飽嗝,頗有些感慨的說道。